「小梁」【警惕】高烧40℃还加班！IT男复工后疯狂冲业绩，出现“白肺”上了ECMO… 患者|ECMO|ICU|身

只有疾病真正来临，人才会真正意识到，什么都比不上健康重要。还是那句话：身体是革命的本钱。
从事IT行业的小梁（化名）正当壮年，今年30岁，因为一场发烧进了ICU 。之前，他也以为自己身体底子好，什么都能“扛”过去，却没想到这一次，人差一点就没了， 3岁的孩子差点失去爸爸。幸亏浙江医院的白衣天使们力挽狂澜，挽救了一条鲜活的生命，也拯救了一个差点失去顶梁柱的家庭！
发着烧每天工作10小时以上
3天后他撑不住了
【「小梁」【警惕】高烧40℃还加班！IT男复工后疯狂冲业绩，出现“白肺”上了ECMO…】4月2日，美国证券交易委员会主席杰伊·克莱顿表示，因这个季度“非常反常” ，该委员会将美股上市公司发布财报的最后期限延长了45天。网上刷到这个消息，浙江医院三墩院区呼吸内科病房住院患者小梁心中五味杂陈， “早知道，当时生了病、不舒服就要停下来，赶紧让自己休息” 。
小梁所在的公司是美股上市企业，年里年外，因为疫情影响，公司业绩难免受到冲击。等到年后复工，公司上上下下，一派赶在4月1日新财年开始前把业绩再往上冲一冲的氛围，员工们卯足了劲加班加点地干，小梁也是一顿猛加班。
3月19日，发烧状态下依然每天干足10小时以上，坚持了3天的小梁再也“扛”不住了，来到浙江医院三墩院区发热门诊，经相关检查后排除新冠肺炎疑似患者，他住进了三墩院区急诊科病房。
大面积“白肺”、多脏器衰竭……
命悬一线的他上了ECMO
左侧颈部疼痛，最高体温达到40.2度，小梁反复高烧的身体状况会不会是急性腮腺炎引起的？之后的两天，他的病情却在往让人意想不到的方向迅速发展。
3月21日上午，浙江医院急诊科主任戴海文主任医师查房，小梁表示自己呼吸明显困难、心慌气促、上腹持续性疼痛，糟糕的是此时CT显示他的肺部跟两天前比，出现了多发感染性病变，右肺甚至出现了大面积“白肺”的情况。患者经皮血氧饱和度也进行性下降，病情极度危重，戴海文主任及时做出判断：紧急气管插管呼吸机应用，但患者呼吸机应用条件非常高，纯氧应用支持下经皮血氧饱和度难以维持。戴海文立即通知ICU紧急会诊。

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临床中，如果患者血氧饱和度低于80% ，就可以诊断为低氧血症，从而直接影响组织细胞代谢，严重者可以导致死亡。而此时的小梁，即使在纯氧辅助下，血氧饱和也只能维持在80~88% 。小梁被转到了ICU接受下一步治疗，同时，紧急行ECMO辅助治疗维持改善氧合！ECMO置管上机成功，经皮血氧饱和度逐渐上升到95%~100% ，惊心动魄的低氧状态渐渐稳定下来，大家紧张的心理也慢慢放松下来。
脓毒血症、感染性休克、多脏器衰竭、呼吸衰竭、重症肺炎……小梁命悬一线，好在ECMO为他受到病毒猛烈攻击的肺部按下“暂停键” ，经过几天的升压药物、抗生素及肺部综合治疗，他的肺部情况慢慢好转。

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“谢谢”“有点饿”……3月26日， “清醒ECMO”患者小梁已经能清晰写下自己的感受，跟医生护士交流自己的需求；浙江医院康复治疗中心廖兴技师也来到床边帮助患者进行康复训练，小梁踩起智能电动训练踏车，上下肢得到了锻炼。胡才宝说，患者在没有意识的情况下上ECMO ，一个周期下来，可能肺好了，但其他器官和肌肉却因为长期不用而萎缩退化。
经过ICU全体医护人员的共同努力，小梁比大家预期应用ECMO时间缩短了至少3天以上，于3月27日顺利提前成功撤机；3月30日，做完肢体肌力训练和呼吸训练的小梁，转出ICU住进了呼吸内科病房。

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感冒引起的发烧分页标题
“72小时”无好转绝对不能再拖
坐在呼吸内科病床上的小梁，在笔记本电脑上开着工作界面，配合着医生护士见缝插针的治疗。十多天来，面对丈夫凶险的病情，小梁的妻子一直处于“懵了”的状态。已经排除了新冠肺炎的发烧，怎么就那么严重了？远在北方的小梁父亲也是火急火燎，在他进ICU当晚就打飞的赶到杭州。儿子从小到大身体不错，怎么就忽然病危了？
胡才宝说，社区获得性肺炎指在医院外罹患的肺炎症，病原体主要是细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物。而小梁因为工作时间长，导致免疫力下降，遭遇了特殊病原菌的感染，进而导致的身体一度的险情。
普通人，如果在感冒期间熬夜，不注意休息，加班加点工作，会导致患者免疫力降低，也相应增加了患肺炎的风险。虽然发生重症肺炎能够危及生命，但出现这种情况的比较少，不过一旦患者自身免疫系统受到较大的损害时，就相对容易发生重度肺炎。胡才宝最后提醒，当患上感冒时，要注意“72小时”这个临界值。如果72小时后发烧、咳嗽等症状没有好转，而是持续或者加重，就应该立刻就医，并且根据医嘱进行肺部检查。
来源：钱江晚报·小时新闻、广州日报
编辑：谢韵宁、方洪秀
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