『心衰』77岁老人二次心梗引发心衰,日照心脏病医院拦停“死亡多米诺骨牌”

“病人急性左心衰 , 合并心律失常、心房颤动伴快速心室率、阵发性心房扑动、水电解质酸碱平衡紊乱、肝功能不全、肾功能不全、下肢静脉肌间血栓形成、低蛋白血症、轻度贫血 。”
听刘主任说着患者情况 , CCU门外越奶奶(化名)的家属怎么也想不到 , 一次没有及时救治的心肌梗死 , 竟然能引发一系列的连锁反应……
3月1日 , 77岁的越奶奶活动后突然感到胸闷、胸痛 , 由于休息之后疼痛自行缓解 , 就没有重视 。3月7日 , 越奶奶劳累后再度出现胸痛且向下颌部呈放射性疼痛 , 便前往当地医院就诊 , 被诊断为急性心肌梗死、心力衰竭、双侧胸腔积液……3月12日 , 越奶奶在亲人的陪同下慕名来到了日照心脏病医院 。
“心梗发生后 , 坏死的心肌被缺乏弹性的瘢痕组织替代 , 将导致收缩力下降 , 也就是说 , 肌梗死面积越大 , 心肌的收缩能力越差 。”医院CCU主任、主任医师刘鸿飞介绍:“该患者有陈旧心肌梗死病史 , 曾经接受静脉溶栓治疗 , 此次心梗后直接导致急性心力衰竭 , 经过评估 , 病情已经是危重状态了 。”
老人由于之前发病没有及时就诊 , 病情拖延时间过久 , 住院期间 , 各种症状就像多米诺骨牌一样接踵而至 , 越奶奶的心力衰竭一时难以纠正 , 病情危重 。
CCU医疗团队没有气馁 , 为患者权衡各种诊疗方法的利弊 , 提供最恰当的“个体化”治疗方案 , 反复研讨病情 , 给予患者心电监护、有创血压监测、血氧饱和度监测、深静脉穿刺置管监测中心静脉压、留置胃管鼻饲以营养支持治疗……“治疗的关键在于综合治疗 , 在抗栓的基础上解决心脏负荷、管理体液容量 , 这三个方面的平衡是很难掌握的 。”刘主任说道:“但是我们一定要保持不抛弃、不放弃的精神 , 哪怕只有百分之一的希望 , 也要尽百分百的努力 。”
命运总是垂青于不抛弃不放弃的人 , 经过CCU医疗团队半个月的精心治疗 , 越奶奶终于康复出院 。“我现在能健康的出院 , 多亏了日照心脏病医院医护人员们精心治疗和无微不至的照料 , 真没想到病情耽误了一点时间 , 就会这么凶险 。”越奶奶无不感激的说道 。

『心衰』77岁老人二次心梗引发心衰,日照心脏病医院拦停“死亡多米诺骨牌”
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健康小贴士
心肌梗死是由于供应心脏血管的某个分支发生堵塞 , 导致该病变血管所支配的区域心肌缺血坏死 。由于心肌细胞不可再生 , 坏死的这一部分心肌逐渐被缺乏弹性的瘢痕组织替代 , 丧失了收缩能力 , 这样每次心脏收缩时 , 效率就会明显下降 。

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【『心衰』77岁老人二次心梗引发心衰,日照心脏病医院拦停“死亡多米诺骨牌”】就像一个膨胀的气球 , 如果其中的一部分被替换成没有弹性的补丁 , 那么气球收缩的时候出气速度就会减缓 , 而且放气结束的时候残气量也会变多 , 每次气都放不干净 。如果要达到和正常情况下一样的输出量 , 那么就需要充放气的次数变多 , 负担变得更重了 , 表现在心脏上就是心率加快 。如果心输出量还满足不了人体的需求 , 就表现出喘息、乏力等心衰的症状 。
心梗发生的症状表现有哪些呢?
夜间或休息时胸疼 。一般夜间或休息后新发生的心绞痛 , 都是心梗发作的先兆 。
心绞痛症状加重 。既往有心绞痛患者 , 心绞痛发作比过去频繁 , 发作持续时间也较长者 , 舌下含服硝酸甘油后 , 胸疼症状在15-20分钟内不能有效缓解 。
无明显诱因的胸疼 。在没有明显诱因的安静状态下 , 也有胸痛的症状出现 , 同时还伴有大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时 , 需及时就医 。分页标题
与劳累有关的其他部位疼痛 。躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联 , 有可能出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩膀痛、后背痛等 , 也要加以重视 。
冠心病监护病区(CCU)科室简介
冠心病监护病房(CCU)是医护人员应用现代化的医疗设备和复杂的监护技术 , 专门对各种心血管急危重症患者实施严密监护 , 集中治疗、护理的特殊病区 。主要收治急性冠脉综合征、复杂心律失常、心源性休克、各种重症心衰、心肺复苏术后需要长期支持、PCI术后及其他血管介入术后等心血管急危重症患者 。
CCU科室人员数量及年龄结构科学合理 , 团队人员技术精湛、朝气蓬勃 。科室主任曾在全国知名医院任职 , 专业从事心血管内科工作20余年 , 拥有每年近千例心血管重症患者的救治经验 , 成功率98%以上 。
CCU设置了护士监护工作站、医生监护工作站、中央监护站 , 以保证重症患者数据的实时监测 , 以便实施准确、有效的救治 。同时 , 科室配备了一流的监护系统和抢救设备 , 如:除颤器、心电机、呼吸机(V60)、主动脉内球囊反搏泵及各种输液泵、微量泵等 。
全体医护人员始终秉承“卓越医疗 倾心呵护”的理念 , 旨在用精湛的医术和优质的服务 , 为心血管病患者创造一片生命的绿洲!
来源:日照心脏病医院