祝梦雅【当心】年轻女子大腿突然麻木,不到半个月几乎瘫痪!这种情况不能拖
术后第8天 , 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科病房 , 祝梦雅(化名)终于可以下地行走 , 在丈夫的陪护下 , 一小步 , 又一小步 , 每一步都走得稳当当 。
如果不是还穿着病号服 , 带着颈托和护具 , 你很难想象 , 视频里有些俏皮的祝梦雅 , 半个多月前 , 几乎已无法正常行走 , 随时面临瘫痪风险 。
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2个多月前出现右大腿麻木没在意
祝梦雅和丈夫潘先生育有两个女儿 , 近些年 , 夫妻二人一直在义乌生活 , 开了家早餐店 , 虽然辛苦忙碌 , 但一家人在一起 , 小日子过得还是和和乐乐的 。
今年正月有一天 , 正在老家过年的祝梦雅突然觉得右大腿有麻木感 , 并且腿麻的感觉一天比一天强烈 。 当时正是疫情期间 , 就医不便 , 同时也觉得腿麻没大问题 , 多休息休息就好了 , 祝梦雅没把这事放心上 。
2月中下旬 , 夫妻二人回到义乌 , 到3月中旬 , 祝梦雅的腿麻愈发严重 , 走路跛脚 , 左腿也出现麻木感 , 慢慢地胸以下也开始麻木了 。 有一天在早餐店收银时 , 突然右腿无力 , 摔倒在地 。
觉得情况不对劲 , 祝梦雅正准备去医院好好检查一下 , 没想到又因为6岁女儿摔破了头 , 耽搁了一段时间 。
直到孩子出院当天 , 祝梦雅已经需要有人搀扶着才能走路了 。 老公赶紧带她到义乌当地医院做检查 。
“我们先去了骨科 , 一开始诊断为脊髓炎 , 治了十多天也没啥进展 , 那时我老婆已经不太走得动了 , 几次检查都是坐着轮椅去的 。 我们都准备出院去做针灸治疗了 。 ”潘先生回忆道 。
考虑到祝梦雅的病情复杂且症状严重 , 出院前 , 义乌当地医生建议她再去神经外科做个增强型核磁共振检查下 , 这一查 , 发现了大问题 。
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生病前夫妻俩合影
脊柱内长了个乒乓球大小的肿瘤
【祝梦雅【当心】年轻女子大腿突然麻木,不到半个月几乎瘫痪!这种情况不能拖】啃噬椎骨、压迫神经
增强型核磁共振报告显示 , 祝梦雅的胸椎上长了一个乒乓球大小的肿瘤 , 把脊髓压得死死的 , 必须尽快进行手术摘除 , 但这个手术风险太大 , 当地医院做不了 。 4月10日 , 祝梦雅转至邵逸夫医院 , 经过核酸、抗体检测合格后 , 马上住进了骨科病房 , 骨科副主任方向前教授为主管医生 。
肿瘤的位置决定着手术的难度 , 祝梦雅的病情 , 在方向前教授看来 , 相当棘手 。 因为肿瘤的位置非常特殊 , 长在上胸椎的椎体内部 , 前方贴牢大血管 , 旁边是肺部 , 后方是脊髓 , 祝梦雅转至邵逸夫医院时 , 肿瘤已经把支撑整个脊柱的椎骨啃噬掉 , 进入到了椎管 , 跟脊髓牢牢黏在一起 , 并且压迫到了神经 , 这也是为什么她会感觉腿麻以及出现后背疼痛感的原因 。
手术能不能做?怎么做?方向前教授团队邀请介入科、麻醉科等会诊规划 , 制定了缜密的手术方案 。 4月20日 , 由方向前教授主刀 , 为祝梦雅做了长达12小时、也是极度考验医生体能和技术的大手术——前后路联合胸2椎体全脊椎整块切除术 。
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资料图源:视觉中国
“前路进去先分离心脏大血管 , 之后把患者翻个身变成俯卧位 , 从后路进去继续做 。 这个手术 , 如同高空走钢丝 , 一定要耐心 , 随便急躁一下 , 就会前功尽弃 。 ”方教授坦言 , “手术前一天晚上 , 做梦都在想手术步骤 , 确实有点紧张 , 但第二天上了手术台 , 每一步操作脑子里都有规划 , 再加上邵逸夫骨科在各种脊柱手术上拥有丰富经验 , 最后整体做下来还是很顺利 , 排除了患者身上的隐患 , 肿瘤达到了非常理想的切除边界 。 我们还术中唤醒 , 让患者动了动脚 。 ”
术后肿瘤切片显示是神经鞘瘤 , 这是椎管内最常见的一种良性肿瘤 , 主要起源于神经根的外周神经鞘膜 。 绝大多数的神经鞘瘤位于脊髓外硬膜下 , 像祝梦雅这样的骨内型非常罕见(文献报道 , 骨内神经鞘瘤占神经鞘瘤<1% , 占原发骨肿瘤<0.2%) 。分页标题
据了解 , 如果恢复顺利的话 , 再过一周 , 祝梦雅就可以出院回家休养康复 , 逐渐回归正常的生活状态 。
出现持续腿麻不要拖
尽早去医院排查原因
邵逸夫医院骨科马建军副主任医师介绍 , 腿麻脚麻多由各种因素导致的神经压迫引起 , 包括肿瘤、椎间盘突出等等 。 另外 , 长时间保持同一姿势 , 比如二郎腿、久蹲、跪坐 , 也会使腿和脚产生麻木感 , 这是血流不畅引起的 , 改正姿势后会较快缓解 。 但如果出现持续的腿麻无法缓解时 , 就应该引起注意 , 尽早去医院就诊排查 。
“腿麻是神经向身体发出的警告 。 像腰椎间盘突出、颈椎病等都会引起腿麻 , 如果任由疾病发展不加以处理 , 严重的甚至会导致瘫痪 , 影响生活质量 。 ”马建军提醒 。
来源:都市快报
编辑:黄坤、谢韵宁、方洪秀
责编:陈广泰
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