头痛系列——鼻咽炎
之前给大家推送了 鼻咽癌 的科普 , 好多人看后很害怕 , 纷纷留言给杜杜 , 想去医院检查自己有没有得癌症 , 其实大家不用太过于紧张 , 今天我们和您说一个临床常见的引起头痛的疾病——鼻咽炎 。
本文插图
一、鼻咽炎从何而来
鼻咽炎是鼻咽部黏膜的非特异性炎症 , 为临床常见病、多发病 , 分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎 。
致病菌主要为乙型溶血链球菌、葡萄球菌 , 也有病毒和细菌联合攻击 。
当我们受凉、劳累后机体免疫力下降时就给了致病菌可趁之机 , 这个时候就要小心不要患上急性鼻咽炎 。
二、鼻咽炎的症状
急性鼻咽炎在婴幼儿和成人的临床表现是有区别的 。
婴幼儿的全身症状明显 , 且较重 。 常有高热、腹痛、腹泻及脱水等症状 , 有时甚至出现颈强直等脑膜刺激征 , 几天之后才出现鼻塞、流体等局部症状 。
成人及较大儿童的临床表现比较轻 , 和上呼吸道感染比较相似 , 鼻塞、流水样涕或黏脓性涕 , 且常有鼻咽部的干燥感 , 有时还会有头痛 。
三、检查
由于鼻咽炎发展缓慢 , 症状不典型 , 再加上鼻咽部的位置隐蔽 , 一般的检查方法难以确诊 。 因此 , 如果我们觉得有鼻咽部不适 , 就要尽早去医院就诊 , 进行内镜检查 。 内镜下可以看到:鼻咽黏膜充血、增厚 , 且有稠厚粘液或有厚痂附着 。
四、治疗
【头痛系列——鼻咽炎】鼻咽炎的治疗首先要找出病因 , 对因治疗:抗病毒、抗生素的应用 , 病情严重者可适当使用糖皮质激素 。 其次是对症治疗:局部应用氯化锌、硝酸银 , 链霉素滴鼻剂和油剂 , 且可应用微波等物理疗法以改善症状 。
急性鼻咽炎如果没有及时治疗 , 炎症反复发作 , 加上炎性分泌物的刺激、干燥及多粉尘的环境等等 , 有可能会转变成慢性鼻咽炎 。 这个时候会更加明显感觉到鼻咽干燥 , 分泌物增多 , 总是想咳嗽或者吸鼻涕 , 还会有声音嘶哑和头痛 , 头痛的部位大多数是枕部 , 也就是平常说的后脑勺儿疼 。
慢性鼻咽炎还与很多症状和疾病有关系:如眩晕、咽异物感、长期低热、风湿性心脏病及关节炎等 。
五、预防
那么如何预防鼻咽炎呢?
最重要的就是提高机体抵抗力:加强锻炼 , 多饮水 , 充分休息等 。 此外 , 还要注意保暖 , 保持周围空气清新 , 多吃蔬菜水果、富含蛋白质的食物 , 避免饮酒、吸烟及熬夜等不良习惯 。
参考文献:
[1]江志超,田道法.鼻咽炎及相关问题研究现状[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2005(05):297-300.
[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社:北京,2007:306.
作者:文逸宁
审校者:戴金升
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