##紫苏药食同源,发散风寒、行气宽中、止呕、解鱼蟹毒,用对好处多

紫苏 , 属于药食同源的植物 , 入药则分为苏叶、苏梗、苏子三种 。紫苏子化痰的力量比较强 , 药性比其他两者强 , 可化痰散结 , 如三子养亲汤 。平素所言紫苏是指苏叶和苏梗 , 在常见处方中 , 药师抓药时也一般是苏叶、苏梗各半 。梗者中空利水 , 故能畅达中焦 , 对脾胃有好处;叶者散也 , 故可发散风寒 。下面 , 我将结合功效来阐述紫苏的临床应用 。

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发散风寒 , 治风寒表证
风寒表证通常兼有气滞 , 表现为胸腕满闷、恶心 , 呕吐等 , 常配伍陈皮治疗 , 如中成药香苏散 。
秋天燥咳患者比较多 , 可分凉燥和温燥两种 。秋燥之小寒则表现为咳嗽、痰少、口鼻干燥等 。临证治疗凉燥兼风寒表证患者时 , 可用杏苏散或中成药杏苏止咳露 。
紫苏性温 , 其解表之力也比较湿和 , 感冒轻症患者乃至淋雨受寒 , 都可用苏叶、苏梗泡水饮用 , 效果比生姜、葱白煮水显著 。苏叶温行入血 , 成人一次用6g入煎剂 , 虽不酿汗然解肌之力亦在 , 与荆芥相须为伍则发汗见汗 。

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行气宽中 , 治脾胃气滞证 , 止呕
脾胃位于中焦 , 若患者气机不畅 , 雍阻中焦则有恶心、呕吐 , 我常用紫苏配伍半夏、陈皮治疗 。如患者总咽喉中有异物感 , 无疼痛 , 咯之不出 , 咽之不下 , 如有物阻 , 与情志有关 , 若焦躁、烦闷甚 , 则病情加重 , 常无器质性病变 , 中医将其称为“梅核气” , 《金匮要略》说:“妇人咽中如有炙脔 , 半夏厚朴汤主之 。”半夏厚朴汤中即含有苏叶 。
紫苏属于解表药 , 所以很多医书都不提及其止呕作用 , 而是将该功效概括到行气宽中的功效范畴 , 临证则以行气宽中的治法来止呕 , 如连苏饮 。
【##紫苏药食同源,发散风寒、行气宽中、止呕、解鱼蟹毒,用对好处多】
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曾有一慢性肾病患者 , 后期出现严重恶心、呕吐而请章次公先生疗 。其嘱患者先用鸽子煮汤以闻汤之香气 , 以薄粥少许鼓舞胃气 , 以生津、恢复食欲 , 接着处方连苏饮:黄连3g、苏叶5g 。黄连苦寒 , 降胃止呕;苏叶行气宽中、止呕 。用后不久该患者的恶心呕吐渐止 。
须注意的是 , 患者若是单纯呕吐 , 伴大小便不通 , 属关格重症表现 , 先用鸽子汤加靡粥养胃气 , 再予以连苏饮治疗 , 则属于中医“四两拨千斤”的治疗方法 , 所谓“轻舟速行 , 船小好掉头” 。自此案例后 , 临证治疗恶阻患者 , 我都先予以小量连苏饮(黄连1~2g , 苏叶2~3g , 也可加一点苏梗)治疗 , 然后再辨证论治 。
苏叶也是治疗妊娠恶阻的要药之一 。产后妇女体质比较虚弱 , 寒病较多 , 中医有言“产前宜凉 , 产后宜温” , 即是女性产后服用生化汤、温经汤的原因;而产前孕妇则多不怕冷 , 有的还伴温热表现 , 此时可适当使用凉药 , 我临床常建议患者用黄连、苏叶泡水饮用 , 以降逆止呕安胎 。

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解鱼蟹毒 , 治青霉素过敏
生活中吃了鱼蟹 , 我们可能会出现两种不良反应:一是吃后吐泻 , 特别是进食鱼蟹不干净时;二是吃后容易过敏 , 比如皮疹、腹痛、腹泻等 。此时可用紫苏治疗 , 常用剂量3~10g;也可与生姜同用 。须注意的是 , 紫苏和其他辛温解表药一样 , 有香味 , 容易挥发 , 所以不宜久煎 , 3~5分钟即可 。分页标题
此外 , 因紫苏和生姜同属药食同源的植物 , 故两者不仅均可解鱼、虾、蟹、螺(田螺)之毒 , 若将两者与上述食物齐炒也是极好的调味佳品 , 可提鲜去腥 。而且芳香的药物还可醒脾开胃 , 促进食欲 。若在秋天膏肥蟹美的季节 , 可将紫苏和螃蟹齐蒸以去腥;吃蟹后 , 再用紫苏和生姜煮水饮用 , 以温胃、暖胃、抗过敏 。

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曾经遇一青霉素过敏性休克治疗出现后遗症患者 , 表现为腹泻、腹痛、神昏 , 以苏叶10g加痛泻药方(陈皮10g、炒白芍30g、焦白术15g、防风10g)治疗 。一剂腹痛减轻 , 三剂症状全无 。自此 , 遇到因用西药内服外治之过敏 , 都在辨证论治的基础上加苏叶治疗 , 常事半功倍 。