闻心科技|防患于未然:心力衰竭自管理 早发现早治疗


【闻心科技|防患于未然:心力衰竭自管理 早发现早治疗】
近年来 , 心功能不全的患病率正在逐年上升 , 据世界卫生组织的统计 , 心脑血管疾病(尤其以心力衰竭、脑卒中为代表)将成为全球致死和致残原因的榜首 。

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心力衰竭
心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段 , 其主要原因是心脏泵血功能的衰退 , 心衰的发病率、致残率和死亡率较高 , 严重危害健康 。 心衰的早期症状并不明显 , 很多人不重视 , 往往一再错过治疗的最佳时机 , 直到造成无法挽回的结果 。
一旦出现心力衰竭 , 病情很难逆转 , 但如果在早期及时发现 , 及早干预治疗 , 注意用药 , 就可以降低心衰发病率和死亡率 。
心衰的早期信号
对于高血压、冠心病、心肌炎等慢性心血管病的患者来说 , 如果处在心肌缺血的状态下 , 缺血面积越大 , 缺血时间越长 , 对左室功能的影响就越大 。 随着左室功能的下降 , 病人可能会感受到早期心衰症状 , 即夜间阵发性呼吸困难 。
简单来说 , 就是睡觉时突然感到憋气、呼吸困难 , 需要坐起来休息十分钟、二十分钟甚至更长的时间才能缓解 , 这就是心衰发出的早期信号 。
目前 , 冠心病已成为心衰最常见的病因 , 而高血压是心衰的主要危险因素 。 如果您是冠心病或者高血压患者 , 在劳累或者情绪波动以后 , 出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现 , 应该及早到心内科就诊 , 定期检查 , 防范于未然 。

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心衰的早期症状
心力衰竭分左心衰和右心衰 。 临床以左心衰竭较为常见 。 尤其是左心衰竭后继发右心衰竭而至的全心衰竭 。 由于严重广泛的心肌疾病 , 同时波及左 , 右心而发生全心衰竭者 , 在住院病人中更为多见 。
左心衰竭 , 以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现 , 首先 , 有不同程度的呼吸困难 , 包括劳力性呼吸困难 , 端坐呼吸 , 夜间阵发性呼吸困难 , 急性肺水肿 , 咳嗽咳痰 , 咳血 , 乏力 , 疲倦 , 少尿 。
右心衰竭 , 以体循环瘀血为主 , 主要表现腹胀 , 食欲差 , 恶心 , 呕吐 , 水肿等症状 。
心衰的诱因
有基础心脏疾病(如冠心病、先天性心脏病等)的患者 , 心力衰竭症状常由一些增加心脏负荷的因素所诱发 。
1.呼吸道感染
呼吸道感染是最常见、最重要的因素 。
2.心律失常
各种类型的心律失常可诱发心衰 , 如快速性的心律失常及严重的缓慢性心律失常 。 其中心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素 。
3.心脏负荷过大
妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加 。
4.生理或心理压力过大
过度劳累、情绪激动、精神过于紧张 。
5.其他疾病
如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等 。
6.其他诱因
钠盐摄入过多、摄入水量过多而尿量减少、未按医嘱停用药物(如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄) 。

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心脏健康自管理是心衰养护的一个重要方面 , 患者应增加对病情变化的症状、体征认知 , 保持情绪稳定 , 避免焦虑、忧郁、紧张及过度兴奋;通过良好的生活方式控制病情 , 如按规定吃药、低盐饮食、限制液体摄入量、体能锻炼 , 加强健康自我管理意识 。
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