肿瘤的真相与误区|频繁出现这5个变化,说明你的肝在“求救”!早发现才能早治疗
肝功能指标 , 是临床上判断肝脏正常与否的重要标志 , 但最近小罗遇到这样一件事 , 让他开始对肝功能指标产生怀疑:
小罗半年前才做了体检 , 期间做了肝、肾功能 , 还查了两对半 , 最终结果都显示正常 。 可如今 , 小罗却因肝癌入院 。
他很不解:肝功能正常 , 为什么还会得肝癌呢?难不成 , 肝癌不会影响肝脏功能?还是说肝功能检查根本查不出来问题?
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肝功能检查包括哪些项目?
肝功能常规检查中 , 有很多个指标 , 其中比较重要的几项指标是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素 , 以及白蛋白 。
谷丙转氨酶是急性肝细胞损害的主要标志 , 正常参考值为0~40u/L 。 当肝细胞有炎症时 , 血清谷丙转氨酶就会升高 。 但谷丙转氨酶升高 , 不一定患有肝炎 , 因为剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等也可能导致结果异常 。
谷草转氨酶的正常参考值0~40 u/L 。 它主要存在于肝细胞内的线粒体上 。 如果线粒体受到损伤 , 肝细胞出现坏死的情况 , 它就会释放出来 , 引起血清中谷草转氨酶升高 。 在临床上 , 判断肝脏是否受损的主要指标就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶 。 正常情况下 , 两者数值相近 。 如果两种数值常接近1 , 临床上就是轻度肝炎的表现症状;若比值常≥1 , 则表示有重度肝炎或者肝功能衰竭;若比值往往>1 , 甚至>20 , 那就是肝硬化和癌症了 。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素构成了胆红素 。 间接胆红素是由死亡的红细胞转变而成 , 其经肝脏转化后再变成直接胆红素 , 两者的总和即为总胆红素 。 医生通常要结合三者的数值进行判断 。 如:总胆红素和直接胆红素升高 , 可能预示急性肝炎发作;三者同时升高 , 可能预示肝细胞坏死 , 胆红素代谢受阻 , 多见于急性肝损伤 。
肝脏是合成白蛋白的重要器官 , 一个人的肝功能是否正常 , 就看其合成白蛋白的能力了 。 白蛋白正常参考值为35~51g/L 。 降低 , 表明合成功能减弱 , 那是有慢性肝炎或者肝硬化的情况 。 白蛋白的降低程度与肝病严重程度呈正比 。
肝功能正常≠肝脏很健康
大众有一个普遍的误区 , 认为肝功能指标检查正常 , 就代表着自己的肝脏很健康 。 然而事实上并非如此 。
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【肿瘤的真相与误区|频繁出现这5个变化,说明你的肝在“求救”!早发现才能早治疗】
首先 , 肝脏的代偿能力十分强大 , 三分之一的肝细胞还在正常工作的话 , 就能维持全部肝脏机体的正常运转 , 并且检查出来的指标也是正常的 。
其次 , 肝功能的检查结果仅仅代表了抽血时肝细胞的状态 , 抽血时的肝细胞没有损伤 , 那么检查出的结果也就是正常的 。 换句话说 , 你抽血时的肝细胞已经在发生病变的路上 , 然而肝脏的代偿能力 , 使其仍然相对健康 。 哪怕是已经发生癌变了 , 可只要处在早中期 , 检查结果也可能是正常的 。
这也正是为什么很多肝癌患者出现症状后已经是晚期了 。
肝功能并是检测肝癌的唯一标准
既然查不出什么来 , 那是不是说明常规的肝功能检查就是鸡肋了?
不 , 该查还得查 。 急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎这些常规的肝脏疾病 , 通过肝功能检查还是能及时发现的 。 相对来说 , 那些已经患有肝炎的人 , 单纯的肝功能检查就有很大的局限性了 , 如果想要进一步筛查的话 , 就得结合影像学的检测了 。
而对于肝癌来说 , 检查肝功能有时候并不会出现异常 。 比如患有乙肝的肝功能检查 , 其指标通常都是正常的 。 甚至于有的肝癌晚期患者 , 癌细胞都扩散了 , 满肚子也都是腹水了 , 可这些患者的肝功能检查居然也是正常的 。 这充分说明肝脏是多么顽强的一个器官啊 。分页标题
检测肝癌的“金标准”
所以对于肝癌的筛查 , 肝功能检查结果不是主要的依据标准 。 那些长期饮酒的人、乙肝和丙肝患者、肝硬化、脂肪肝、有肝癌家族史 , 这些高危群体要筛查肝癌的话 , 最好的检查是肝脏B超结合甲胎蛋白 。
B超对于肝硬化、脂肪肝、肝癌等疾病都能做出相对精准的诊断 。 而甲胎蛋白是肝癌的特异性指标 , 对于原发性肝癌具有早期诊断和鉴别诊断的作用 。
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肝脏疾病身体也会预警
日常生活中 , 身体的某些异常表现 , 也能对肝病起到一定的预警 。
如果你手掌的大小鱼际处出现充血或者红色斑点 , 则提示可能存在慢性肝炎或肝硬化;
皮肤上如果出现蜘蛛痣 , 则有可能是肝功能衰竭的信号;
皮肤发黄和眼白发黄以及尿液变成浓茶色 , 则是胆红素出现了异常;
如果脸色发黑 , 也意味着是慢性肝炎或者肝硬化 。
一个酒量很大的人如果酒量突然变小了 , 那说明你的肝脏终于承受不住长期的摧残而终于倒下了 , 这时候你就得赶紧上医院检查了 。
其实 , 作为代谢功能的肝脏 , 它是人体内最为皮实的一个器官了 。 少喝酒、不要胡乱吃药、正常的饮食起居 , 都是对肝脏极好的呵护 。
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