小切口小切口就完成心脏瓣膜置换手术耄耋老人获新生心脏瓣膜置换手术

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高龄也不怕了，感谢同济医院给了我爸爸第二次生命。 6月29日，患心脏瓣膜病、急性心力衰竭的82岁贺爹爹在华中科技大学同济医院闯过重重劫难，捡回了一条命，即将出院，他的女儿专程赶到医院送上了锦旗。据了解，贺爹爹是湖北省接受腔镜二尖瓣微创手术治疗年龄最大的患者，医生仅在不到5厘米的肋间小切口，就用胸腔镜微创完成了复杂的心脏瓣膜置换手术。
贺爹爹，湖北黄石人， 82岁高龄，平素身体良好， 5月初突发双下肢水肿，彩超提示双肾结石、积水，排石处理后，水肿也没缓解。病情每况愈下， 5月11日晚，贺爹爹又突然呼吸困难，胸闷、气促，紧急入院，心脏彩超提示腱索断裂，二尖瓣脱垂并重度关闭不全，急性心力衰竭、心包积液，情况危急，当地医生建议其尽快转院。
【小切口小切口就完成心脏瓣膜置换手术耄耋老人获新生】很快，贺爹爹被转诊至同济医院，心脏大血管外科魏翔教授微创瓣膜团队接诊后，仔细分析病情，患者年龄大、基础状态差，心脏瓣膜病变重，合并心力衰竭和肺部感染。为了保证手术后恢复顺利，医生一边对其进行抗感染等治疗改善基础状态，一边积极准备随时进行心脏瓣膜置换手术。
得知需要手术才能挽救父亲生命，贺爹爹女儿很为难：爹爹很有主见，我们也做不了主，但是如果开胸，我们担心创口大，年纪大了恢复不好，有危险。
考虑到老人和家属的担忧，经评估各方面条件后，魏翔教授团队决定为贺爹爹进行微创手术，只需在肋骨间开一个5cm小切口，通过胸腔镜进行二尖瓣手术。听闻自己也能接受微创手术，贺爹爹兴奋不已：请快点给我做手术吧！6月4日，短短3小时，贺爹爹成功接受了胸腔镜微创二尖瓣生物瓣置换手术。
术后第二天，贺爹爹恢复意识并顺利脱离了呼吸机。抗感染、护心、营养支持，呼吸运动功能训练……在同济医生的指导治疗下，贺爹爹接受了快速康复治疗。目前，贺爹爹可以下床活动，生活完全自理，食欲也越来越好。
心脏大血管外科主任魏翔教授介绍，相比于传统的开胸手术，胸腔镜辅助下微创心脏手术只需要在患者肋骨间开一个小口，保持了胸骨及整个胸廓的完整性，利于维持胸廓的稳定，对胸骨的损伤小，极大地保护了患者的呼吸功能。同时，手术创面小、利于手术止血，有效减轻术后并发症和术后疼痛，患者恢复更快。但是手术视野小、操作空间受限，对医生的技术有更高的要求。
心脏大血管外科方泽民副教授提醒，由于老龄化社会的到来，高龄心脏病患者会越来越多，随着微创技术的成熟，高龄不再是手术的禁忌，当老年人出现胸痛、胸闷、气短及呼吸困难的症状，需要尽快到医院就诊，做到早发现早诊断早治疗。（通讯员李韵熙）

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