影像科豪大夫|多数人查出癌症后,为何有人几个月就离世?有人却非常长寿?


很多人有个疑惑:癌症群体很庞大 , 每年都有几百万人查出癌细胞 , 但他们的剩余寿命差别很大 , 短的只能生存几个月 , 长的可以达到几十年 , 甚至不影响寿命 , 差别原因到底在哪儿呢?
有人说只要保持快乐 , 去旅游 , 想吃啥吃啥 , 没准旅游归来癌细胞就没了 , 一笑解千愁 , 笑治百病;有人说千万别做放疗化疗 , 副作用太大 , 会把人的免疫力摧毁 , 人财两空;有人说要找好中医 , 用秘方 , 癌症不是绝症 。
类似的观点在网络上很常见 , 大家各抒己见 , 褒贬不一 。

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我们今天结合一些工作中遇到的癌症病人 , 来聊聊癌症病人寿命差异的原因 , 不足之处欢迎朋友们指正!
一.癌症的种类 。癌症是恶性肿瘤的统称 , 包括两种:癌和肉瘤 。 其中来源于上皮细胞的恶性肿瘤 , 叫癌;其余的叫肉瘤 。
除了毛发和指甲以外 , 全身几乎所有地方都可以发生癌症 。 有些很凶险 , 发展非常快!像胰腺癌、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、肺肉瘤样癌、某些白血病、肝硬化基础上的多灶性肝癌等 , 如果不能有效压制 , 这些癌症病人常常生存期比较短 , 尤其是发现时就处于晚期的病人 。
反之 , 像甲状腺癌、前列腺癌、高分化的肺腺癌等 , 癌细胞比较温良 , 病人的生存期很长 , 有的甚至不影响寿命 , 是因其它疾病死亡后 , 尸检研究发现体内有癌细胞 。

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像这位女性患者就是典型的“懒癌” , 她在2011年胸部CT体检 , 发现左下肺高危肺结节(实性不规则结节 , 可以称为硬结灶) , 之后定期复查 , 一直跟踪观察了7年 , 结节以一种很缓慢的速度逐渐长大 , 周围逐渐出现磨玻璃影和胸膜牵拉 , 最后病理是肺腺癌 。
这是名副其实的“懒癌”!
如果所有的癌细胞都能控制成这种慢吞吞的懒癌就好了 , 那样大家就不必谈癌色变了 , 慢性病而已 。
有些“懒癌”病人会吃一些偏方 , 感觉效果不错 , 其实这个主要跟癌细胞的生长速度慢有关 。

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网上有很多中医学者对治疗恶性肿瘤很有心得 , 但看他们的帖子 , 能展示治疗前后CT片对比的比较少 , 图片数据是最有价值的证据 , 希望这方面的高手也能重视CT数据的采集 , 用事实说话 , 让打着中医幌子骗人的行为无所遁形 。
二.癌症的治疗敏感度 。不同的癌细胞发展速度不一样 , 对治疗的敏感度也不同 , 越敏感的越好!
有些癌症病人即使发现时已经进入晚期 , 但因为有特效药物 , 依然有治愈的希望 , 比如绒毛膜上皮癌和某些白血病、淋巴瘤等(这种病例豪大夫已经列举过不少 , 本文就不再赘述) 。
而有些癌症分化差 , 对治疗不敏感 , 没有靶点 , 如果不能早期发现并及时根治 , 尚缺乏有效的治疗手段 。

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这是一位40多岁的农民朋友 , 有多年乙肝病史 , 没有积极治疗也没有定期体检 , 他在田里干活时突发剧烈腹疼 , 查出肝癌晚期(红箭头)、多发肺转移(蓝箭头) , 发展太快 , 第40天复查肿瘤增多增大 , 已经回家了……
这么凶猛的癌细胞 , 跟上面的懒癌是个对比 , 往往没有很好的办法 , 也不建议倾家荡产去以小赌大 。 还有如果癌症已经进入终末期 , 脏器功能无法挽回 , 也就不建议再做无谓的治疗 , 一切以提高病人的舒适度原则 , 做好临终关怀 。
三.病人心态、营养状态等对癌症生存期的影响 除了上面这种进展过于凶猛的癌症之外 , 病人的心态、营养状态、治疗依从度等会对中晚期癌症生存期产生较大影响 。分页标题
偶尔能遇到一些心理承受力很弱的人 , 开始时候要死要活、撒泼耍赖非要知道正确的诊断结果 , 一旦家里人告诉了真相 , 有突然万念俱灰 , 甚至绝食 , 有些甚至短短几十天就会去世……
反过来 , 也有很多强大的人 , 抗癌多年 , 历经多次手术而不气馁 , 不断突破生存期 。

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这位老爷子8年前肝癌 , 手术后复发又做了介入治疗 , 3年前又查出肺转移 , 至今还健在 , 生活质量也蛮不错!
随着肿瘤治疗手段的增多和进步 , 每年都能遇到一些中晚期癌症生存8-10年以上的病人 。 与癌细胞作战 , 是一场硬仗、恶仗 , 病人自己的精气神首先不能垮!
我是影像科豪大夫 , 这个话题比较沉重 , 大家粗略浏览就好 , 不喜勿喷!
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