手术第17例:窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的Wenlin手术

【提要】近日受邀在兰州为一个例窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)患儿实施了手术治疗 , 术中采用Wenlin手术实施矫正 , 获得满意效果 。

手术第17例:窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的Wenlin手术
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近日受邀在兰州为一个例窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)患儿实施了手术治疗 , 术中采用Wenlin手术实施矫正 , 获得满意效果 。
患儿女 , 6岁 , 胸廓发育异常 , 前胸壁凸起 , 两侧凹陷 , 以左侧严重 。 影像学检查提示胸壁骨性结构严重畸形 , 截面图显示典型的“凸”字形结构 。 患儿既往曾因为髋关节病变接受两次手术 。

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手术第17例:窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的Wenlin手术
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患儿诊断明确 , 有手术指征 。 经充分术前准备 , 于2020年7月1日实施手术治疗 。 术中采用平卧位 , 右侧切口长2cm , 只做固定操作 。 左侧切口长5cm , 分别于每一处肋骨凹陷处做牵引 , 另外做两个固定操作 。 患儿左侧肋弓中份凹陷严重 , 于凹陷表面做切口 , 游离后做牵引操作 。 构建两个钢板隧道 , 将钢板放入隧道中 , 实施Wenlin手术剩余操作 。 提拉固定后 , 关闭切口 , 手术结束 , 胸廓外观基本恢复正常形状 。

手术第17例:窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的Wenlin手术
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【手术第17例:窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的Wenlin手术】本患儿畸形极其严重 , 除了骨骼形状异常外 , 骨质结构也存在异常 。 手术难度大 , 风险高 。 但是 , 由于采用了非常成熟的Wenlin手术 , 使手术风险大大降低 , 难度减小 , 最终使手术顺利完成 。
此患儿是我们完成的第17例窒息性胸廓发育不良手术患儿 。 目前我们拥有全球最多的病例数 , 且完成了全球最多的手术 。 手术结果表明 , 我们设计的Wenlin手术是当今最先进也是最理想的手术 。 在今后的工作中 , 我们还将继续努力 , 使技术不断完善 , 使更多患儿解除痛苦 。
(王文林 , 广东省第二人民医院胸壁外科主任 , 微信号:wangwenlinzhuren)