五官疾病|想要预防龋齿，得先了解龋齿的发病机制 |

经常有家长问：“为什么我们家孩子也不怎么吃糖而且也天天刷牙，牙齿还是坏了？”为了回答这个问题，我们得先了解龋病的病因。
【五官疾病|想要预防龋齿，得先了解龋齿的发病机制】

本文插图
我们的口腔是个潮湿、高温且富含微生物的环境，有研究显示牙菌斑（附着于牙齿表面的口腔微生物群落）中能分离出超过500种不同的微生物。正常情况下，口腔中的微生物绝大多数都是“正常菌群” ，各种微生物之间形成“生态平衡” ，相互影响，相互制约。
但是当我们的口腔卫生欠佳时，口腔中的“生态平衡”就会遭到破坏，致龋菌大量繁殖，就构成了第一个要素-细菌。这些致龋菌只有在分解食物中的糖产生酸性物质时，才具有真正意义上的致龋能力，而食物，就是第二个要素。

本文插图
临床工作中，确实会见到少数患者，他们口腔卫生维护做得很好，也很少吃糖，但是就是容易得龋齿，这种情况下我们就要更多地在“他们自己身上找原因” ，这就是第三个要素-宿主。宿主因素，通俗地讲就是龋齿的易感性，就是说这个人容不容易得龋齿。宿主因素主要包括牙齿矿化程度、唾液量和唾液流速、全身因素等。牙齿矿化程度不难理解，牙齿矿化程度越好，对抗酸性物质腐蚀的能力就越强，反之亦然；唾液的一项重要功能就是自我清洁作用，唾液量越多且流速越快，对牙齿表面的食物残渣和细菌的冲刷作用就越强；全身因素相比于矿化程度和唾液而言影响较小，主要包括微量元素、全身疾病、内分泌、遗传等。

本文插图
以上三个要素共同作用下，需要经过一定时间，才能形成龋齿的实质性病变，所以时间就构成第四个要素。综上所述，龋病发病机制可以总结为：致龋细菌分解了食物中的糖产酸，酸性物质腐蚀龋高易感性个体的牙齿，此过程持续一段时间后形成龋齿。