甲状腺疾病|甲状腺癌离我们有多远


您知道近年来什么癌症发病率上升最快吗?答案是发生在颈部腺体的甲状腺癌 。 在我们的邻邦韩国以及我国浙江省等一些地区 , 它的发病率已经成为女性恶性肿瘤的第一位,成为了最为常见的恶性肿瘤 。 但是关于这种常见的肿瘤 , 您知道吗?您又知道多少呢?

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大家可能没有注意 , 我们身边不少名人也患了甲状腺疾病:1994年 , 汪明荃患上了甲状腺癌 。 2003年 , 成龙被查出患有甲状腺肿瘤 , 后来被确诊为良性 。 2005年 , 乒乓球冠军王楠曾被确诊为甲状腺癌 , 于2008年北京奥运荣获第四个金牌 。 2007年 , 快乐中国栏目的主持人朱迅 , 曾因甲状腺瘤做过手术 , 现已经能够正常主持 。 2011年 , 袁咏仪被查出有甲状腺疾病 。 2014年1月2日 , 台湾音乐大师李泰祥因甲状腺癌恶化病逝 。
近十年全世界范围甲状腺癌的发病率有2~3位数的倍数升高 , 女性发病率是男性的3-4倍 , 在上海地区女性甲状腺癌症发病率排第五位 。 那么什么是甲状腺癌 , 到底可怕不可怕?

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甲状腺 ( 英语:Thyroid )是脊椎动物非常重要的腺体, 属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方 , 气管两旁 。 人类的甲状腺形似蝴蝶, 犹如盾甲 , 故此得名 。 甲状腺最重要的生理功能是适量分泌甲状腺素和降钙素 , 维持我们正常的生理需要 。
在谈甲状腺癌之前 , 先了解一下什么是甲状腺结节 。 当甲状腺细胞发生了恶性变化 , 与正常的甲状腺细胞相比 , 这些癌变细胞的突出特点是不停地生长堆积 , 于是就形成了结节 , 如同甲状腺内部长了“疙瘩” 。 由于这些癌细胞生长的时间长短不同 , 生长的快慢不同 , 这些结节可以小到1~2毫米 , 大至数厘米 , 甚至更大 。 甲状腺癌首先表现的是甲状腺内出现了结节 。 简单地讲 , 没有甲状腺结节 , 就没有甲状腺癌 。

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甲状腺结节快速增大 , 可能会引起声音改变、脖子和咽喉部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大 , 还可能伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻等表现 , 这些症状都是甲状腺癌的危险征兆 。 临床上只有约 5%~15% 的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌 , 其余都是良性的 , 无症状的结节定期检查即可 。 甲状腺超声检查被公认为筛查甲状腺癌最好的检查方法 , 快速、简单、无损伤、精准 , 能够发现只有1~2个毫米的结节 。 遇上不好判断的结节 , 特别是直径大于1厘米的 , 做一次穿刺检查是有必要的 。 可以B超引导下细针穿刺抽吸活检 , 有助于减少不必要的甲状腺结节手术 , 并帮助确定恰当的手术方案 。

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目前治疗甲状腺癌有以下几种治疗方案:·手术治疗;
·TSH 抑制治疗及甲状腺素替代治疗;
·同位素碘 131 治疗;
·靶向药物治疗、放疗、化疗、姑息治疗等 。
所有甲状腺癌一旦确诊均推荐手术切除 。 通过手术 , 不仅能清楚原发病灶 , 还可以准确判断癌症的组织类型和分期、淋巴结转移情况等情况 , 对未来预后有积极的意义 。 对于不能接受手术治疗的病人 , 会建议选择放、化疗 , 或者其他治疗 。
【甲状腺疾病|甲状腺癌离我们有多远】国内外的研究结果表明 , 长期低碘和长期高碘饮食 , 甲状腺都是“受害者” , 都可诱发甲状腺癌 , 但甲状腺癌的类型可能有所差别 。 为了防止摄人碘量过低或过高 , 可以通过尿碘的检查做出判断 。 正常人的尿碘含量为100-200微克/升 , 可以此为参考 , 调节饮食结构 , 合理控制碘摄入量 。分页标题