哮喘|《隐秘的角落》里普普死于哮喘急性发作,如果时光倒流,这样用药可以转危为安!

这个夏季最火的国产网络悬疑剧非《隐秘的角落》莫属了 , 剧中最讨人喜欢的角色就是岳普(普普) 。 这个集聪明、伶俐、懂事、可爱于一身的小女孩 , 却不幸患有支气管哮喘 , 也最终死于该病 。
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性气道疾病 , 是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病 , 以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现 。

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在普普哮喘发作时 , 由于张老师操作错误 , 没让普普吸入药品 , 哮喘未得到及时治疗 。
虽然普普因哮喘发作而死
但它是可防、可控、可治的!
该如何做才能改变普普的结局?
学会使用缓解哮喘症状的药物是关键!
沙丁胺醇气雾剂了解下!
吸入性沙丁胺醇气雾剂 , 是选择性的β2受体激动剂 , 主要是治疗哮喘急性发作的药物 , 为非激素类药物 。
由于哮喘发作时 , 支气管平滑肌痉挛 , 就会出现一些喘息、憋闷、气促的症状 , 通过吸入沙丁胺醇气雾剂 , 药物在呼吸道发挥作用 , 扩张支气管 , 从而达到缓解支气管平滑肌痉挛的症状 。
4步吸入法要掌握!
准备-呼气-吸气-屏息
沙丁胺醇气雾剂的标准操作方法:
步骤一:取下咬嘴盖 , 底部朝上 , 喷嘴朝下 , 充分振摇 , 使药物混合均匀;
步骤二:请勿对喷嘴呼气 , 要轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出 , 然后立即吸气;
步骤三:将喷嘴放入口中 , 并合上嘴唇含住喷口 。 开始通过口部深深地、缓慢地吸气 , 同时按下药罐释放药物 , 并继续深吸气;
步骤四:屏息10秒 , 在没有不适的感觉下尽量屏息久些 , 然后才缓慢呼气 。
不过剧中普普的哮喘发作情况相当危急!

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当哮喘急性发作时 , 反复喘息、咳嗽、气促、胸闷 , 这时候张叔叔就应该立刻反应过来 。

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照顾有哮喘史的儿童 , 应该将应急药品(沙丁胺醇气雾剂)随身携带 , 以便快速启用 。

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取下咬嘴盖后 , 快速摇匀 , 底部朝上、喷嘴朝下 , 对于无法自主使用的患者 , 用手将其下颚撑开 , 快速按下气雾剂 。

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无法处置时 , 及时拨打120急救电话 , 准确地告诉救护的医务人员地址、患者情况等 , 还有 , 千万别挂电话!
我们知道 , 哮喘需要长期的药物控制治疗 。
换句话说 , 虽然哮喘现在没办法得到根治 , 但是有效的哮喘防治教育与管理 , 可以实现哮喘的临床控制 。
确定并减少与危险因素接触!
许多危险因素可引起哮喘急性发作加重 , 被称为“触发因素” , 包括变应原、病毒感染、污染物、烟草烟雾及药物等 。 通过临床变应原测定及家长的日常生活观察寻找变应原 , 尽可能避免或减少接触危险因素 , 以预防哮喘发作和症状加重 。 减少患儿对危险因素的接触 , 可改善哮喘控制状况并减少治疗药物需求量 。

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剧中 , 普普抱着的猫咪 , 就是哮喘的变应原 , 容易引发哮喘症状 , 需要避免接触 。
减少肺损伤、定期监测肺功能!
哮喘控制评估的客观手段是肺通气功能测定 , 尽可能在哮喘诊断、长期控制治疗前、治疗后1~3个月进行肺通气功能测定 。
继续使用长期控制药物进行规范治疗
前面提及的吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇气雾剂)是目前最有效的哮喘缓解药物 , 是所有年龄段儿童急性哮喘的首选治疗药物 。
除此之外 , 还需要长期使用吸入性糖皮质激素(ICS) , 如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等 。 ICS是治疗哮喘长期应用的药物 , 可以缓解哮喘的症状 。
当然 , 当控制效果不理想时 , 可以选择联合吸入抗胆碱能药物 , 如异丙托溴铵等 , 作为缓解药物 , 以增强疗效 。分页标题
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【哮喘|《隐秘的角落》里普普死于哮喘急性发作,如果时光倒流,这样用药可以转危为安!】来源:药葫芦娃、浙江药闻
整理:粤药君