心脑血管|中暑会让人丧命？牢记中暑后的4步急救措施，关键时刻能救命 |中暑|

力尽不知热，但惜夏日长。努力工作，也不能忽略夏日的潜在危险。
近日， 26岁的外卖小哥小张因头晕、恶心、呕吐、伴四肢抽筋症状来到长沙市第一医院急诊科就诊。
小张说，入夏以来经常顶着烈日工作。经长沙市第一医院急诊科医生仔细检查，小张被诊断为热痉挛，通过一系列对症治疗，小张的情况好转。

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专家有话说
急诊科副主任左骑介绍，热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛，可能与钠盐丢失相关。
热痉挛常发生于初次进入高温环境，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者，无明显的体温升高，小张的情况就属于热痉挛。
【心脑血管|中暑会让人丧命？牢记中暑后的4步急救措施，关键时刻能救命】什么是中暑
中暑是指人体在高温环境下，由于散热功能障碍，水和电解质丢失过多，所引起的中枢神经和或心血管功能障碍为主要表现的急性疾病，严重的可导致肾衰竭或永久性脑损伤，甚至死亡。
临床上根据症状轻、重分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。根据发病机制和临床表现不同，重症中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。
中暑的常见诱因
中暑的常见诱因包括：年老体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水、失盐；近期发热、穿紧身不透气衣裤、水土不服；甲状腺功能亢进、糖尿病、帕金森等基础疾病等。
发生中暑的环境因素
中暑的发生与三个环境因素密切相关：高温、高湿、无风环境。日平均气温>30℃或相对湿度>73% ，当气温和湿度条件同时存在时，中暑发生率明显增加。

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如何预防中暑
1、大量饮水，注意补充盐分和矿物质。在高温天气里，不应口渴时才喝水。
如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2-4杯凉水（500-1000ml）。不饮用含酒精或大量糖分的饮料，避免饮用过凉的冰冻饮料。
2、注意饮食及休息，饮食清淡，少食高油、高脂食物，多吃水果蔬菜，保证充足的睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹。
3、高温天气里尽量在室内活动，合理调节室内温度，勤通风。户外活动时穿着合适的衣服并涂抹防晒霜，活动时间最好避开正午时段，尽量将时间安排在早晨或者傍晚。
4、注意身体发出的信号，身体疲劳或者尿液颜色变深、减少都可能是身体脱水的表现，要及时补充水分，注意合理休息。
5、锻炼自己的耐热能力，学会适应热环境。
发生中暑如何急救

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1、迅速脱离高温高湿环境，转移至通风阴凉处，将患者平卧并去除衣物以助散热。
2、在室内，将室温调节至20-24℃ ，用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身，可用冰块置于降温较快的区域（双侧颈部、腹股沟和腋下，禁敷心前区、腹部、足底）。
3、扇风，加快蒸发、对流散热。
4、拨打120急救电话，及时就医。
（编辑ZS 。）
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院急诊科刘媛
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