血管瘤|科室动态 | 超声科：宣传新技术积极做科普 |

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宣传新技术篇
近日，东区超声科人员来到各个临床科室，对我院心脏中心及神经内科关于“超声造影在心血管方面应用”进行宣讲，内容主要包括心脏超声造影（左心、右心、心肌的声学造影）及颈动脉超声造影。

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超声科积极响应组建专项学科团队的号召，既穿刺介入团队如火如荼的开展以来，超声造影团队日益壮大。现包括副主任医师一名，主治医师两名，护师一名。副主任医师王海燕擅长超声多器官造影技术、穿刺介入技术、尤为擅长小儿先天性心脏病的超声诊断。在她的带领下，自团队成立以来，已成功开展超声造影近百例，主要包括输卵管、肝脏、甲状腺、颈部血管、心脏等多个器官组织，涉及项目范围广范，专业技术水平过硬。

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超声造影是通过微气泡造影剂进行成像的，具有安全性高、无辐射、副作用小、易于代谢的优势，临床应用广泛，在我院MDT模式发展的道路上， “超人”们将继续不忘初心、勇于挑战，努力提升自身专业技术，以临床需要为发展方向，做好临床的第三只眼，为我们医院的发展和学科建设贡献光和热！

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东区超声科／杨戈
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科普篇：肝血管瘤知识问答
了解超声的都知道，随着现在超声体检项目日益常规化，经常发现无症状的肝脏血管瘤的病人，在发现初期，此类患者精神十分紧张，那到底啥是肝脏血管瘤呢？一问一答告诉您！
问：什么是肝内的血管瘤？
答：肝内血管瘤就是肝内血管的异常增生所形成团块状的结构。它可以说是肝内最常见的良性肿瘤。肝血管瘤可以是单发的，但也可能是多发的。它的大小不一，小的血管瘤不到一厘米，大的血管瘤可以大到一二十厘米。

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问：为什么会出现血管瘤呢？
答：形成肝血管瘤的原因目前仍不清楚，目前认为很多血管瘤可能是先天形成的。
问：我时常觉得右上腹不舒服，和血管瘤有关吗？
答：绝大多数肝内存在血管瘤的患者没有任何临床表现。它通常是在体检做腹部超声时发现的。如果肝血管瘤很大或接近肝表面时，可能会有腹胀，或因压迫临近器官(比如说胃)而产生的症状如恶心，易产生饱腹感。
问：血管瘤有没有癌变的风险？
答：血管瘤是良性肿瘤，它并不会变成肝癌，它也不是肝癌的前身。然而目前我们通常是利用影像学检查来发现并诊断，并没有确切的病理学诊断依据。因此建议患者每年体检时复查。对于体积增长较快的血管瘤或者伴随其他可疑症状的血管瘤，可以听从临床及影像医师的指导，进行穿刺活检。

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问：血管瘤有没有其他的危险呢？
答：绝大多数血管瘤没有危险，但是对于少数巨大或者接近肝表面的血管瘤，一但破裂可以导致急性的腹腔内出血，引起较严重的症状。但这种状况非常少见，一般患者不需要过于担心。
问：一般超声检查可以诊断血管瘤吗？还需要做什么其他检查吗？
答：临床最长见的典型的血管瘤表现，腹部超声即可诊断，如果无法确诊或者不放心，可以进行超声造影检查或者增强CT进一步确认，它一般具有鲜明的不同于肝癌的表现，易于诊断。但也有一部分结节，表现不典型，很难与肝癌区分，这时可以用肝内穿刺活检，进行病理检查来诊断，此时一般会有临床医师进行指导。分页标题

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问：血管瘤的治疗及手术治疗指征有哪些？
●目前未发现对肝血管有疗效的药物
●肿瘤直径＜5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊即可。
●肿瘤直径5－10cm者，可考虑手术治疗。
●肿瘤直径＞10cm者，一般行手术治疗。
综上所述，大家在发现肝血管瘤时，不必过分紧张，可根据自身具体情况进行相应临床处理。
东区超声科／王灵悦
编辑／冀慧丽审核／陈爱云
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