1个臭皮匠|体检发现胆囊息肉，会不会癌变？要不要手术？

体检时B超发现胆囊息肉，大家最关切的问题莫过于：
1.胆囊息肉是啥？
2.为什么得这病？
3.会不会癌变？
4.要不要手术？
5.如何复查？
【1个臭皮匠|体检发现胆囊息肉，会不会癌变？要不要手术？】现在，咱们来一一解答。
1.胆囊息肉是啥？由胆囊壁长出来，并突向胆囊腔里面的病变，都叫胆囊息肉，它是一个泛指、笼统的概念。

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通常分为两大类：
①.非肿瘤性息肉
此类更多见，其中又属胆固醇性息肉最常见，其次为炎症性息肉、腺肌瘤。
②.肿瘤性息肉
腺瘤性息肉最常见，其他还有息肉型胆囊腺癌，而脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、神经纤维瘤少见。
胆囊息肉的患者一般无症状，大部分是在体检做B超时无意中发现的。
2.为什么会得？不清楚。
目前病因不明，可能和基因、胆固醇代谢紊乱、胆囊结石、胆囊炎、不健康的生活饮食习惯等有关。
3.会不会癌变？不一定，得看情况。
①胆固醇性息肉、炎性息肉
一般不会恶变。
就算恶变，那概率也极低，有多低？相当于你随手扔了个脚盆出去，脚盆落地上，竟扣住一只傻鸟。
②腺瘤性息肉
虽为良性，但有30%的恶变风险。
尤其是那种单发，无蒂，且基底宽的（也就是与胆囊壁接触面积大），更易发生恶变。
③胆囊腺肌瘤
有5%左右的恶变风险。
④息肉大小
息肉直径大于1cm时，恶变风险在50%左右；
大于2cm时，几乎可以断定就是癌了。
⑤其他恶变高危因素
年龄大于50岁；
单发、无蒂、基底厚的息肉;
短期息肉明显增大，每月增长速度>3mm；
胆囊结石、胆囊壁增厚，厚度>4mm 。
4.要不要手术？并非所有患者都要手术。
以下情况，建议尽早手术：
①.息肉直径大于1cm；
②.息肉直径小于1cm ，且伴反复右上腹痛发作；
③.息肉直径小于1cm ，且合并胆囊结石、胆囊炎、胆囊壁增厚；
④.息肉直径6-9mm ，且伴有上面提到的任一恶变高危因素。
5.如何复查？不满足以上手术情况的息肉，要定期B超复查。
大家切不可放任不管，否则息肉一旦发展成胆囊癌，就悲剧了，那个可是高度恶性，而且大部分一旦确诊就属晚期，预后差，死亡率高。
B超复查频率：
每6个月查一次，共查2年：
如果息肉增大，或出现反复腹痛，则尽早手术；
如果息肉稳定没有变化，之后每6-12个月定期复查即可。
请注意：别乱吃药，没有证据显示药物可以消除胆囊息肉！
---本文仅供科普。