诈骗,违法违规行为|孟州医保局：“突击夜查”重拳打击欺诈骗保诈骗|违法违规行

为进一步规范定点医疗机构的医疗行为，持续保持打击欺诈骗保高压态势，日前，孟州市医保局组织执法人随机对定点医疗机构开展夜间突击检查行动。
在行动中检查人员采取与住院病人逐一比对身份、床头卡、查看每日住院费用清单的方法重点核实定点医疗机构和住院病人是否存在“挂床住院”、是否存在“冒名顶替住院”等欺诈骗取医疗保障基金的行为。

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据悉，自8月份以来，该局执法人员在检查过程中，发现个别医院存在挂床住院、分解住院等违规行为。目前，已对3起违规行为进行了立案查处。

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“下一步，市医保局将对定点医药机构采取多种形式开展监督检查工作，加大对违规行为的惩处力度，进一步优化医患双方遵守医保政策规定的自觉性，确保医保基金安全平稳运行，保护好老百姓的“救命钱” 。”孟州市医保局负责人表示。
来源：孟州市医保局
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