癌症肿瘤|骨头汤是“神汤”吗,肿瘤患者营养跟不上该不该喝汤?


中国人对营养的认知很有意思 , 大多数人认为 , 进补就多吃肉 。 而煲汤成了很多肿瘤患者家属的首选 。 肿瘤患者家属们认为 , 不管是猪骨汤、牛骨汤还是鸡汤 , 肉吃了能补身体 , 骨头中有钙 , 可以给病人补钙 。 加之肿瘤患者很多由于化疗药物的关系 , 出现厌食的情况 , 正常饮食吃不下去 , 骨头汤这种流质食物成为很多肿瘤患者的首选 。 煲汤成为万能汤 , 只要医生嘱咐给肿瘤患者补身体 , 家属便变着花样的煲各种汤 。 煲汤真的能补充肿瘤患者的营养不良吗?
【癌症肿瘤|骨头汤是“神汤”吗,肿瘤患者营养跟不上该不该喝汤?】

癌症肿瘤|骨头汤是“神汤”吗,肿瘤患者营养跟不上该不该喝汤?
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骨头汤都有哪些营养元素?
老人们一直坚信 , 骨头中的营养成分很多 , 尤其是炖汤之后奶白色的骨头汤不仅味道浓郁 , 口感更是鲜美 。 事实上 , 骨头中的营养有哪些被炖到汤中了呢?
脂肪
首先 , 骨髓里主要是脂肪 , 这也是为什么我们喝骨头汤觉得乳白浓稠的原因 。 经过长时间的炖煮 , 骨头汤中的脂肪含量是最高的 , 而骨头汤中的脂肪是饱和脂肪酸 , 我们在以前的文章(肿瘤患者“贴秋膘”有讲究 , 不是什么脂肪都能吃)中介绍过 , 肿瘤患者应该选择不饱和脂肪酸 , 饱和脂肪酸会不利于血脂的代谢和脂质的吸收 , 同时也不利于体重的控制 。

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手术休养期间和放化疗时期 , 肿瘤患者的肠胃处于虚弱状态 , 骨头汤看似好入口消化 , 实际上肠胃虚弱的病人并不适合骨头汤 , 过高的脂肪会增加肠胃负担 , 反而引起腹泻的问题 , 影响后续的休养恢复 。
嘌呤
骨头汤中除了脂肪 , 还有一种叫嘌呤的含量很高 。 数据显示 , 每100g的猪骨汤中 , 所含嘌呤含量高达180mg , 属于名副其实的高嘌呤食材 。 嘌呤是有机化合物 , 在人体内嘌呤氧化而变成尿酸 , 人体尿酸过高就会引起痛风 。 因此 , 对于高尿酸人群来说 , 想要减少外源性的尿酸生成 , 确实要注意 , 一定要适量少喝骨头汤 。
胶原蛋白
很多人选择多喝骨头汤 , 是认为蛋白质丰富 。 骨头的确有蛋白质 , 但是蛋白质并不能通过炖煮融入汤中 , 95%的蛋白质还是在肉中 。 所以 , 喝骨头汤需要连着肉一起吃掉 。
同时 , 骨头汤中的蛋白质大多是胶原蛋白 , 属于不完全蛋白质 , 必需氨基酸不齐全 , 不可以维持生命和促进生长发育 。
含有胶原蛋白丰富的食材是动物的结缔组织和肉皮 , 如牛蹄筋、猪蹄、猪皮、驴皮、鸡翅、鸡皮、鱼皮及软骨 , 进食这些对于吸收和补充胶原蛋白 , 会有所帮助 。 但这些食物中脂肪和胆固醇含量也较高 , 所以并不适合经常吃 。

大多数家属为病人选择骨头汤是为了补钙 , 也许是受“以形补形”思想的影响 , 认为如果用骨头熬汤 , 就能把骨头中含有的钙熬进汤里 。 事实上 , 因为骨头里面的钙是以磷酸盐的形式存在 , 难以溶解到汤中 , 所以骨头汤的含钙量微乎其微 。
有研究者做过这方面的实验 , 高压锅蒸煮骨头2小时 , 结果溶解到汤中的钙质仍然微乎其微 。 一碗200-300ml的家庭用碗所盛的骨头汤 , 大约溶解2-3mg的钙质 。 按照《2016年中国居民膳食指南》和《2017年版中国原发性骨质疏松诊疗指南》中建议的 , 中国成年人建议日摄入钙的量是800mg , 50岁以上建议1000-1200mg , 按这个量来算 , 一天需要至少喝400多碗的骨头汤 。

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需要注意的一点是 , 骨头汤中缺乏维生素D , 没有维生素D的参与 , 钙无法被人体吸收 。 所以 , 单纯的喝骨头汤并不能补钙 。 与其喝骨头汤不如喝牛奶 , 一升牛奶中钙含量是1113mg 。 粗算一下 , 一升牛奶中的钙含量 , 相当于50L骨头汤 。分页标题