肺癌|肺癌晚期患者内心经历了哪些过程,我们怎么来认识和帮助他们

肺癌悄无声息的 , 带走了很多人的生命 , 男性肺癌的发病率和死亡率 , 据相关数据统计 , 占所有恶性肿瘤的第一位 , 女性发病率占第二位 。大多数的患者早期并无不适 , 或轻微不适 , 确诊时已经是晚期 。
有很多的家属在发现病人得了肺癌时 , 一般会选择隐瞒病情 , 害怕患者接受不了事实 , 其实这种做法不过掩耳盗铃罢了 , 对患者的心里反应 , 并没有什么作用 。

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身边有亲人 , 朋友得了肺癌的 , 不幸的是发现时已经是晚期 , 手术切除病变部位的机会都没有 。只有选择化疗或是放疗 , 延长生命时间 。在他们的治疗过程中 , 我直接或是间接的知晓了他们的痛苦 。
一个是好朋友的爸爸 , 早期感觉胸闷 , 有些干咳 , 由于工作忙 , 没有时间 , 过了三个月才来医院进行检查 , 结果已经是肺癌晚期 , 当时 , 朋友和家人商量后 , 决定隐瞒病情 , 告诉患者只是肺部长了个包块 , 需要打针治疗 , 第一次化疗后 , 患者感觉是比较舒服的 , 他相信了家人的话 , 第二次化疗后 , 患者开始出现胃肠反应 , 吃不下东西 , 感觉全身疼痛难忍 , 半个月后出现胸闷 , 呼吸困难 , 咯血 , 咯血的症状是非常容易让人产生恐惧和不安 , 甚至濒死感的 , 患者患病以来一直很配合治疗 , 直到病危 , 都觉得他自己的病是可以治疗好的 。完全没有做好心理准备 , 一直是恐惧 , 忐忑不安的 , 死亡后表情十分狰狞 。有痛苦 , 有挣扎还有不甘和愤怒 , 家属在陪伴患者的最后时刻 , 内心也饱受了各种煎熬 。
另外一个患者 , 同样是肺癌晚期 , 他的家属选择了合适的时机告诉患者 , 患者知道自己没有多少日子 , 想尽办法去做这辈子他最想做的事情 , 他女儿停下了工作 , 陪他一起 , 一件一件的把心愿都了了 , 奇迹般的 , 他打破了医生下的死亡预言 。三年过去了 , 他依然活着 。活得有声有色 。
同样是肺癌晚期的患者 , 因为心里反应不一样 , 生活质量 , 幸福感 , 归属感相差得太多了 。

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肺癌患者的心理变化是与患者的症状相关联的 , 肺癌早期可无明显症状 , 5%~15%的患者在常规体检中被发现 , 有些患者最常出现的症状有咳嗽 , 阵发性刺激性干咳 , 无痰或是少痰 , 胸部不规则隐痛或钝痛 , 有些肺癌患者还会出现痰中带血 , 声音嘶哑等症状 , 中晚期癌肿侵犯气管及临近组织的会出现呼吸困难 , 咳血 , 骨转移 , 胸背部疼痛 , 黑便 , 胸腹水等 。一旦患者出现中晚期相关症状 , 各种不适会深深的打击患者的自信心 , 直击患者的内心防线 。医护人员及家属 , 在患者整个疾病进展及治疗过程中 , 除了治疗 , 一定要关注患者的心理反应 , 针对不同的反应提供合适的疏导方法 。减轻患者的焦虑及不适 , 让患者顺利接受自己生病的事实 , 树立信心 , 战胜病魔 , 甚至做好接受死亡的心里准备 。

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癌症患者 , 一般会出现五个心里反应过程 ,
1.否认期 否认是癌症病人最常用的心理防御方式 。当病人得知自己患癌症时 , 否认自己得了癌症 , 怀疑医生的诊断有误 , 抵触与疾病相关的治疗 , 以暂时维持心里平衡 , 在这个时期 , 家属要考虑是否将真实情况告诉病人 。
2.愤怒期 当病人知晓了自己患癌症的事实 , 感到死神就要降临到自己头上 , 虽在否认事实 , 心中多少还会存有一些希望 , 当看到事实无法改变时 , 就会由否认转为愤怒 。常常怨天尤人 , 冲医护人员和家属发火 , 要不就是自暴自弃 , 这个时期医护人员和家属多些同理心和换位思考 , 允许患者适当的发泄 , 把其内心对疾病 , 事业 , 爱情 , 等的担心和顾虑说出来 , 耐心的陪伴 , 缓和患者的情绪 。分页标题
3.协议期 患者向疾病妥协 , 承认自己得了癌症 , 即使意识到自己得了绝症 , 也会把希望寄托在医生和家属身上 , 希望获得最大的帮助 , 希望自己可以痊愈 , 有的患者也会伴有悔恨和自责 , 责备自己以往的可能导致癌症的种种原因 , 医生和家属要抓住机会 , 激起患者强大的求生欲 , 争取有效的积极的配合治疗 。
4.忧郁期 经过一段时间的治疗后 , 病人的病情继续恶化 , 控制不佳 , 病人会意识到自己已不可救药 , 生命已走到了尽头 , 十分沮丧绝望 , 无助 , 陷入情绪的低迷期 , 患者不爱动、不爱出门、沉默不语 , 这个时期要特别关注患者 , 防止患者自杀 。
5.接受期 经过一段时间的治疗 , 病情得不到控制 , 有些患者 , 因为疼痛难忍 , 身心饱受折磨 , 会产生死亡也是解脱的想法 , 在被病魔一次次的折磨中 , 逐渐接受了自己即将面临死亡的现实 , 这个时期的患者情绪比较淡漠 , 安静等待死神的召唤 。
癌症患者出现心理反应过程 , 不尽相同 , 与疾病轻重 , 治疗效果 , 患者对疾病的认知 , 接受程度 , 家庭的支持等有密切关系 。
肺癌晚期出现各种并发症 , 各种心里反应 , 医护人员和患者家属 , 除了治疗 , 还得做好患者的心里护理 。

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结语
家属可以为肺癌晚期患者做些什么?
1.找合适的时机告知患者的病情
2.充分尊重患者的决定
3.尽可能的完成患者生前遗愿
4.鼓励支持患者
5.尽可能的多陪伴
【肺癌|肺癌晚期患者内心经历了哪些过程,我们怎么来认识和帮助他们】总之 , 生死都是人生大事 , 不是所有人都能像李清照诗中的 , 生当做人杰 , 死亦为鬼雄 , 那么豪情壮志 , 我们绝大多数都是普通人 , 都畏惧死亡 , 长度无法丈量生命的价值的时候 , 换个角度 , 用宽度来量吧 。我们坚信 , 每个人的心中一定有他留恋和坚守的地方 。