糖尿病|什么是糖尿病酮症酸中毒?糖尿病酮症酸中毒有怎样的临床表现?


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每逢佳节胖3斤 , 丰收佳节 , 榴莲、柚子、苹果、葡萄各种水果琳琅满目 , 还有五仁、水果、双黄、火腿、鲍鱼各种口味的月饼让人垂涎欲滴 , 早茶、下午茶、夜宵、烧烤、火锅等各种吃吃吃 , 填饱了每一位假期宝宝的胃 , 简直想想就高兴得不得了 。

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但是 , 每逢假期 , 消化科、急诊科的医生都会比以往忙碌不少 , 因为暴饮暴食、不洁饮食等引发的急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等消化系统疾病会激增 , 还有不少小可怜因为上述疾病 , 好好的小长假都在医院里度过了 。

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糖尿病患友看过来
这里 , 患有糖尿病的病友就更加要注意你的饮食了 , 因为突然的饮食增加 , 除了增高你的血糖以外 , 很有可能引发一种更为严重的急性并发症——糖尿病酮症酸中毒 。可能很多人对糖尿病酮症酸中毒这个名词还有点陌生 , 那下面就跟着小编一起来认识一下它吧!

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什么是糖尿病酮症酸中毒?
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急性并发症 。糖尿病患者在各种诱因作用下 , 胰岛素严重不足 , 升糖激素不适当升高 , 引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调 , 最终导致高血糖、酮症、代谢性酸中毒等代谢紊乱的综合征 。

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常见的诱因有哪些?
感染(50%) 。
胰岛素使用不当 。
体内代谢负荷剧增:进食过多高糖、高脂食物 , 酗酒 , 静脉输入过多葡萄糖 。
应激状态:心梗、心衰、外伤、手术、妊娠、卒中等 。
精神因素:精神创伤、过度激动等 。
其他:如使用糖皮质激素等等 。

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糖尿病酮症酸中毒又有怎样的临床表现呢?
常见症状:“三多”症状加重 , 食欲减退 , 恶心呕吐 , 乏力 , 头痛头晕 , 腹痛 , 倦怠 。还有诱发因素的表现 , 如感染时有发热等 。
体检特点:脱水明显;呼吸加快 , 可呈酸中毒深大呼吸;呼气有酮臭味 , 类似烂苹果的气味;心跳加快;严重者可陷入昏迷状态 。

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化验结果:血糖:一般为16.7~33.3mmol/L , 甚至更高;尿糖及尿酮呈强阳性;血酮体增高 , 常在3mmol/L以上……
糖尿病酮症酸中毒为糖尿病的急性并发症 , 可引起严重失水、电解质严重紊乱 , 导致休克、意识障碍、心律失常、甚至死亡 。

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假期我们吃的各种美味佳肴的常见热量:
月饼:
月饼的热量普遍偏高 , 大约400千卡/100克 。而一块月饼的重量在50-100克之间 , 那么一块月饼的热量就在200-400千卡 。

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榴莲:
每100g的榴莲大约有170千卡(Kcal)的热量 , 爱吃榴莲的小宝贝可能觉得吃半个榴莲都不过瘾 。

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烧烤:
一次烧烤来点烤羊肉串、烤生蚝、烤鸡皮、烤香肠、烤里脊、烤土豆、烤馒头、烤玉米、烤蔬菜等 , 轻轻松松的就已经超过800Kcal 。

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火锅:
一顿火锅的热量在1200-1500Kcal左右(大胃王除外) , 而一个健康的成年女性 , 一天需要摄取的热量才1800-2000Kcal 。因此 , 假日期间的各种吃吃吃所摄入的糖、脂肪等已远远高出我们日常身体所需 , 成为诱发糖尿病酮症酸中毒的一个危险因素 。

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温馨提示:
家中有糖尿病患者的 , 应该互相监督 , 避免节假日暴饮暴食 , 摄入过多的热量 , 坚持监测血糖 , 如发现血糖升高明显 , 要适当控制饮食 , 并寻求专科医生的帮助 , 调整降糖药的用量 。

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如出现“三多”症状加重 , 食欲减退 , 恶心呕吐 , 乏力 , 头痛头晕 , 腹痛 , 倦怠时 , 要引起重视 , 及早就医 , 尽快处理!
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