心脑血管|吃深海鱼油能代替他汀吗？心脑血管

深海鱼油是深海鱼类体内提炼出来的油脂统称，因其富含营养价值极高的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）而备受关注。现代药理学研究显示， EPA和DHA分子链中有多个酮基和共轭双键，这些基团在人体内可以通过清除自由基等多途径疏通血管，清除血液中堆积的脂肪，预防血栓、心梗和中风；DHA 还可以促进神经细胞生长发育，协调神经回路的传导作用，有助于增强记忆力、集中注意力，预防老年痴呆。

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【心脑血管|吃深海鱼油能代替他汀吗？】客观的说，对于绝大部分高脂血症患者来说，严格改善生活方式，口服他汀类药物才是降低血脂最有效的办法。除此之外，吃一些鱼油也可以是某些类型高脂血症的辅助手段，比如说高甘油三酯血症的患者，可以口服鱼油作为降低甘油三酯的辅助手段。但是，这不是说鱼油可以治疗高脂血症，在2018年，美国权威学术期刊JAMA的一项大型荟萃研究也否定了鱼油在心血管疾病中的预防作用。世界上没有一个指南推荐鱼油治疗高脂血症。最正规的方法还是严格改善生活方式，必要时口服药物。当然，这里所说的药物里不包括鱼油。高脂血症
高脂血症又称为脂质代谢异常，是指血液中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的含量超过正常标准，另外高密度脂蛋白在血液中的含量过低，也属于血脂异常的范畴。高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而引起众多相关疾病。大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。因此，积极降低血浆胆固醇可显著减少冠心病发病率和死亡率。

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目前临床所用西药降血脂药物种类繁多、专属性强，且不良反应也多，因此，临床对高脂血症患者会进行血脂化验检查，待分清患者属于哪一类型高血脂后，再给予对症降血脂药物进行治疗。临床将高血脂症分为三种类型，所对症的降血脂药物便也分为三类。
降甘油三酯类药物：深海鱼油ω3脂肪酸、贝特类、烟酸类降血脂药物；
降低胆固醇类药物：胆汁酸螯合剂、他汀类降血脂药物；
降低混合型高血脂症类药物：患者同时出现胆固醇升高与甘油三酯升高现象，基于两种血脂指标均有升高，在降血脂时所用西医药物也需联合应用。例如，将辛伐他汀、洛伐他汀与吉非贝齐、烟酸联用，联合用药时应该严格根据患者总胆固醇与甘油三酯的比例选择相应的剂量。他汀类药物主要作用：
1、降低胆固醇
2、降低LDL低密度脂蛋白
3、有一部分降低甘油三酯的功能，但不是其主要功能因此，对于那些胆固醇升高，甘油三酯轻中度升高（比如在5.6以下的甘油三酯）就可以使用他汀类降脂药物，降低密度脂蛋白，降甘油三酯他汀可以与鱼油一起服用，符合标准的鱼油是可以帮助降低甘油三酯的！

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鱼油中主要发挥降脂作用的成分是ω-3多不饱和脂肪酸，它降低的是甘油三酯，而他汀类药物的作用是降低低密度脂蛋白胆固醇。因此，保健品鱼油不可以代替他汀类药物。对于已经发生动脉硬化的患者，他汀类药物是必须要用的。