医师报|又好又快又便宜的医疗行业“不可能三角” 来源：段涛大夫作

来源：段涛大夫
作者：段涛
领导们在布置工作提要求的时候经常会提一些很高大上的要求，最常见的句式就是：既要，又要，还要；一些领导的要求更狠，是“既要，又要，还要，还TMD要” 。
这些要求听听好像都挺对，也是属于合理的高要求，但是要放在一起同时做到就难了，有时候根本就不可能，因为有些要求就是属于“不可能三角” 。
怕领导们平时太忙，没有时间学习，不知道啥是“不可能三角” ，我就先介绍一下，免得误解。

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（图片来源：摄图网）
“不可能三角”
美国麻省理工学院教授克鲁格曼在蒙代尔-弗莱明模型的基础上，结合对亚洲金融危机的实证分析，提出了“不可能三角”(Impossibletriangle/Impossibletrinitytheory) 。
“不可能三角”指的是一个国家不可能同时实现资本流动自由，货币政策的独立性和汇率的稳定性。
也就是说，一个国家只能拥有其中两项，而不能同时拥有三项。如果一个国家想允许资本流动，又要求拥有独立的货币政策，那么就难以保持汇率稳定。如果要求汇率稳定和资本流动，就必须放弃独立的货币政策。
【医师报|又好又快又便宜的医疗行业“不可能三角”】（以上的介绍来自于网络）
在此基础上，大家又提出了很多类似的工作和生活上的“不可能三角” ，例如著名的项目管理三角：质量、效率和成本；例如：钱多事儿少离家近；还有权重位高责任轻等等。

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（图片来源：摄图网）
医疗服务行业的“不可能三角”
在医疗行业，经常也会有领导提要求，要求医院在提供医疗服务的时候，一定要满足“又好又快又便宜”的要求，分开来看没有问题，但是要同时满足，基本上是不可能的，因为这也是一个“不可能三角” 。
又好又快的，那是真正的私立中高端医院，便宜不了。又好又便宜的，那是大的公立三甲医院，肯定快不了。又快又便宜的，那是汽车站边上的小黑诊所，好的了吗？你敢去吗？当然，未来不排除有重大技术的跨越式发展，颠覆式创新所带来的红利，也可能会尽量接近医疗服务“又好又快又便宜”的标准，但是不可能完全做到。

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明白了“不可能三角”的道理，就不应该提不合理的要求，给老百姓做不到的承诺。不然的话，就算你很努力了，老百姓还是会不满意，因为你的承诺太美好，给老百姓的期望值太高，做不到，大家就会不满意。
不给钱，不给资源，还要完成“不可能三角” ，就是耍流氓。
好了，明白了这些道理，现在回过头去看某些领导你就会知道，如果他老是把某些“不可能三角”作为工作要求去提的话，对这个人的判断基本上就有了：非蠢即坏。
你可以在又好又快又便宜之间去找到一个最佳平衡点，去寻找帕累托最优（ParetoOptimality），但无法打破“不可能三角” 。
什么？你们领导不知道啥是帕累托最优（ParetoOptimality），好吧，我无语了。
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