内分泌疾病|尿蛋白难彻底转阴怎么办?控制好3点,降蛋白更加分

_原题是:尿蛋白难彻底转阴怎么办?控制好3点 , 降蛋白更加分
尿蛋白出现后意味着肾小球受损了 , 如果进一步尿蛋白定量超过1g表明肾功能出现明显损伤 , 必须要及时用药抑制住肾脏内的炎症反应 , 以免加速恶化下去
多数类型肾病通过“免疫抑制疗法”即激素搭配免疫抑制剂可以将尿蛋白降下来 , 同时在配合降压药尤其是RAS阻滞剂及抗凝治疗 , 再加上对肾脏的调理 , 病情往往能得到有效控制 。
但也有少部分患者 , 在治疗后虽然尿蛋白有所下降 , 但却难以彻底好转 , 尿蛋白长期处于1+ , 定量在0.5-1g之间 , 每天提心吊胆的生怕病情反弹了甚至加重了 。

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那么 , 尿蛋白1+究竟还需要继续治疗吗?
对于这种情况 , 不同病理类型表现也不同 , 如多数膜性肾病患者早期可能蛋白尿高达数十克 , 积极治疗后大多能降到1g以下 , 有些病友也能降到0.3g以下 , 对应的尿蛋白1+ , 但也不需要担心 , 此时尿蛋白对肾功能影响微乎其微 , 只需要定期复查就可以 。
如果尿蛋白降下来但没有彻底转阴 , 以免病情复发 , 肾友还需要注意这3点!1、缓慢减药 , 病情更稳定
尿蛋白1+表明丢失的蛋白已经很少了 , 不会对肾功能造成太大威胁了 。但不意味着可以马上停药 , 尤其是对服用激素类药物的肾友们 , 应该逐渐停药 , 缓慢减量 , 让肾脏缓慢适应 , 更有助于维持肾功能的稳定 。
一般激素减量建议先是半片开始减 , 再一片一片开始减 , 减药过程中一定要注意监测尿蛋白的情况及肾小球滤过率的变化 , 以稳为主 , 不求快 。不同病理类型的肾友减药时长或有不同 , 有的长则需要半年甚至一年时间 , 快的3个月甚至更短就可以 , 每个人对药物的敏感程度不同 , 这点一定要注意 。

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2、低蛋白饮食 , 有助于转阴
如果迟迟没有转阴 , 肾友们也不用过于担心 , 减药的同时要配合低蛋白饮食 , 有助于减轻肾脏的负担 。不要觉得尿蛋白降下来了 , 就又恢复原来的饮食习惯 , 开始大吃大喝 。肾功能受损后无法逆转 , 指标恢复不代表肾脏细胞完全恢复 , 仍需要小心护理 。
坚持优质低蛋白饮食 , 养成良好的饮食习惯 , 也是维持尿蛋白处于较低水平 , 肾功能长期稳定的方法之一 。

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3、重视其他影响肾功能的因素
【内分泌疾病|尿蛋白难彻底转阴怎么办?控制好3点,降蛋白更加分】尿蛋白只是影响肾功能发展的一项重要因素 , 还有一些其他指标也会影响病情的变化 , 因此要保持肾功能整体稳定 , 降尿蛋白持续维持比较低水平 , 也不能忽视这些指标 , 如高血压、血钾、血红蛋白等等 。
降蛋白治疗不仅仅是单一的降低指标 , 更有重视系统性控制病情 , 每项指标都是互相影响的关系 , 全面控制才是预防肾衰竭的关键 。
对照看看 , 你哪方面没有做好?
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