合理收费|我院重视医保基金规范使用和医疗服务合理收费,请省社保专家授课

为迎接即将启动的国家和省飞行检查 , 10月22日 , 我院召开医保基金规范使用和医疗服务合理收费自查自纠动员大会 , 全院各科主要负责人参加会议 。会议邀请广东医科大学医疗保障研究院陈红湛教授讲解针对医保专项基金检查问题的分析与对策 。段光荣副院长出席会议并讲话 。

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会议由医保科周铨科长主持 。陈红湛教授为大家介绍飞行检查方式 , 分析了对公立医院检查的重点及可能存在的重点违规问题 , 包括挂床住院、虚假住院、超频次、违反常规医疗的收费行为 , 违规的收费、套用项目收费、财务帐目不符、大型仪器检查存在的问题、赠送仪器收费问题、医务人员资质认证等 。还详细分析了真实案例 , 强调所有收费必须有理有据 , 按实际操作收费 , 一定要按照《基本医疗服务项目和价格》进行收费 , 不可参照其他医院不合理收费模式 。对于迎接飞行检查 , 切忌存在侥幸心理 , 态度一定要端正 , 若态度恶劣 , 骗保情节严重者 , 司法机关介入定性 , 取消医保定点资质 , 限制医疗经营范围 。按典型案例上报 , 媒体曝光 。

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【合理收费|我院重视医保基金规范使用和医疗服务合理收费,请省社保专家授课】
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段光荣副院长要求全院各科室参照学习资料 , 认真自查科内是否存在疑似违规情况 , 若发现问题后 , 要及时整改并上报 。重点自查:重复收费、超医保支付范围、无指征诊疗、套餐式检查、高套病种、将临床试验项目违规纳入医保报销范围等行为 。

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段光荣副院长强调 , 全院必须深入自查 , 就国家和省飞行检查提前做好部署准备 。通过自查 , 重新理解政策 , 真正学懂弄懂 , 把物价收费等政策理解通透 。因此要求全院各部门、各科室和广大职工积极配合院内自查自纠工作 , 杜绝出现不规范行为 。
采写:欧倩琦