|95%的儿童便秘,是不当饮食和行为导致,想把孩子便秘治好吗?
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1、95%的儿童便秘由饮食问题和行为习惯引起 。
由饮食或行为问题引起的便秘称为功能性便秘 。 引起便秘的饮食问题包括液体或纤维含量偏低(水果、蔬菜和全谷物辅食吃的少)的饮食 。 与便秘可能相关的行为问题包括压力、不愿接受排便训练和控制欲 。
此外 , 儿童也可能因肛裂疼痛或不想停止玩耍而故意推迟排便(称为忍便) 。 如果儿童在有自然欲望时不排便 , 直肠最终会伸展以容留大便 。 直肠伸展后 , 排便欲望减小 , 而越来越多的大便累积并变硬 。 进而可能导致便秘加重的恶性循环 。
我们会发现 , 全母乳的宝宝 , 在没有添加辅食之前 , 很少有宝宝出现便秘的情况 。
2、约5%的儿童便秘由身体疾病、药物或毒素引起 。
疾病可能是出生时即有 , 也可能是在后期的发育过程中出现的 。 由疾病、药物或毒素引起的便秘称为器质性便秘 。 比如先天性巨结肠症、肛门出生缺陷、囊性纤维化、代谢及电解质疾病、如钙水平异常偏高(高钙血症)或钾水平异常偏低(低钾血症);
还有脊髓问题、甲状腺活化不足(甲状腺功能减退症)导致的激素失调类疾病、牛乳蛋白过敏或乳糜泻病类的肠道疾病、阿片类药物的强效止痛药(例如可待因和吗啡)、盲目过量的补钙、婴儿肉毒中毒或铅等 。
特别是补钙的这个因素 , 很多的家长都忽略了 , 整天只想着让孩子不要缺钙 , 却不知道孩子便秘就是由于过量补钙引起的 。
3、治疗取决于病因 。
当便秘由特定疾病、药物或毒素引起时 , 针对此原因进行治疗或纠正 。 功能性便秘的应对措施包括改变饮食、矫正行为、有时使用便软化剂或轻泻药 。 改变饮食包括每天给予30至120毫升的李子汁、梨汁或苹果汁 。 对于不足2个月的婴儿 , 可在早上和晚上向配方奶中添加5mL的玉米糖浆 。 另外 , 美国儿科学会还建议使用西梅或西梅汁 , 也可以预防便秘 。
较大婴儿和儿童应增加水果、蔬菜和高纤维谷物的摄入并减少牛乳和乳酪等引起便秘的食物摄入 。 行为矫正对年长儿童较有帮助 , 措施包括鼓励接受排便训练的儿童在餐后坐马桶5至10分钟 , 并在有进步时表示鼓励 。 如果便秘对行为矫正和饮食变化没有反应 , 医生可能建议使用一些有助于软化大便的药物 , 比如乳果糖口服液 。 或者是补充膳食纤维素的药物 , 比如小麦纤维素颗粒 。
资料来源:MSD
——本次科普就到这里 , 我是儿科药师梅贰康 , 趣头条签约作者 , 全网粉丝超过200万 , 专注于儿童用药安全科普多年 , 对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点 , 期待您的点赞、关注、分享和评论 。
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