2、 会诊由科主任或主任医师 ( 副主任医师 ) 主持 , 召集有关人员参加 , 认真进行讨论 , 尽早明确诊断 , 提出治疗方案 。
3、 主管医师须事先做好准备 , 将有关材料 。

7、整理完善 , 写出病历摘要 , 做好发言准备 。
4、 主管医师应作好书面记录 , 并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本 。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等 ,确定性或结论性意见记录于病程记录中 。
四、会诊制度1、 医疗会诊包括 :急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等 。
2、 急诊会诊能够电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后 ,应在 15 分钟内到位 。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟 ) 。
3、 科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加 。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并 。

8、发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊 。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集 。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的 。
经过资料内容仅供您学习参考 ， 如有不当或者侵权 ， 请联系改正或者删除 。
广泛讨论 ,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平 。
4、 科间会诊 :患者病情超出本科专业范围,需要其它专科协助诊疗者,需行科间会诊 。
科间会诊由主管医师提出,填写会诊单 ,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室 。
应邀科室应在24 小时内派主治医师以上人员进行会诊 。
会诊时主管医师应在场陪同 ,介绍病情 ,听取会诊意见 。
会诊后要填写会诊记录 。
5、 全院会诊 :病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突 。

9、发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊 。
全院会诊由科室主任提出,报医疗服务部同意或由医疗服务部指定并决定会诊日期 。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医疗服务部,由其通知有关科室人员参加 。
会诊时由医疗服务部或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医疗服务部原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见 。
主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录 。
应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行2 次 ,由医疗服务部主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员 。
6、 院外会诊 。

10、 。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部医师外出会诊管理暂行规定(卫生部 42 号令 )有关规定执行 。
五、临床输血管理制度1、 临床输血技术规范是临床输血管理的重要依据 。
2、 病人输血前应做血型、 输血四项 ( 又称输血前检查):ALT、 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、 anti-HCV 、 anti-HIV、 RPR, 下同 ) 、 血型血清学检查 。
报告单贴资料内容仅供您学习参考 ， 如有不当或者侵权 ， 请联系改正或者删除 。
在病历上 , 作为重要的法律依据, 以备日后信息反馈及资料备查 。
3、 病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划,报主治医师审批 。

11、后 , 逐项填写好临床输血申请单, 由主治医师核准签字后, 连同受血者血样于预定输血日期 前或每周一、三、 五上午九点之前由相关人员交输血科备血 。
每张申请单只能预约一天的用血量,电话及口头申请预约不予受理 。
4、 预定计划3 天内有效 ,如需改期需重新预定 。
5、 决定输血治疗前 ,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意 ,并在输血治疗同意书上签字 。
输血治疗同意书入病历 。
无家属签字的无自主意识的病人紧急输血, 应报医院职能部门或主管领导同意、备案 ,并记入病历 。
6、 AB 型血、 血小板、 RH(D) 阴性等其它稀有血型的血制品, 需慎重 。

12、考虑用血量 ,输血科不储血 。
原则上预定多少 ,用多少 。
若输血科按预约要求已备好上述血制品, 申请者又取消用血计划 ,在血制品的有效期内未能调剂使用, 造成血制品报废 ,血费从预订科室收入中扣除 。
7、 急诊用血和没有预约的用血,申请者须先与输血科联系是否有库存血 ,若无库存血 , 由医师完成输血前各项准备工作( 补充完善申请单、 输血四项化验单、血型化验单、合血单 )。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0103/002877984.html

标题：正确|正确的十四项医疗核心制度( 二 )