癌症|一个残忍的事实：父母可能把这8种癌遗传给( 二 ) 我们都知道基因会代代相传

3. 结直肠癌
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌，如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50% 。
筛查方法——肠镜
2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》强调，大肠癌筛查从 45 岁开始，无论男女，每年 1 次大便隐血(FOBT)检测 ,每 10 年 1 次肠镜检查，直到 75 岁。
但是作为肠癌检查的有效手段，大众对于肠镜的接受程度同样不高。中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申表示：从事消化科工作多年，一直让我耿耿于怀的是患者对于胃肠镜检查的排斥和抵触。他也在公开场合多次强调，超过45岁一定要做肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。
4. 胃癌
在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10% 。
大量资料表明，家族肿瘤史，尤其是直系亲属的胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
筛查方法——胃镜+活检筛查
山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽指出，晚期胃癌的五年生存率不及20% ，而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。而胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜+活检筛查，胃癌其实是可以预防的。所以一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。
5. 肺癌
日本一项调查显示，肺鳞状细胞癌患者中， 35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3% 。
筛查方法——低剂量螺旋CT
2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肺癌高危人群，要进行低剂量螺旋 CT筛查。
中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞介绍，由于胸部X光片分辨率低，检出率比较低，如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了，早期筛查意义不大。
杨宇飞建议，用CT检测肺癌，其分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出，因此建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成低剂量CT 。
6. 子宫内膜癌
据统计，在所有子宫内膜癌患者中，约5%是由遗传性因素导致的，这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。
筛查方法——B超检查
复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科副主任医师任玉兰介绍，子宫内膜癌早期筛查方法中，最简便有效的就是B超检查。 B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查，也是初步筛查的方法。
此外，如果B超提示子宫内膜增厚、或者有肿块，那么就需要做分段诊刮了。分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。
7. 胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)罹患该病，其患病几率会大幅增加，且常在50岁之前发病。
筛查方法——超声内镜
复旦大学附属肿瘤医院内镜科主任杨秀疆介绍，超声内镜，也就是通常所说的超声胃镜，是一种可在胃或十二指肠内以最近距离对胰腺进行个体化、实时扫查，可提供胰腺实质的高分辨率声像图，甚至检出直径小至5mm的胰腺异常回声，被认为是目前诊断胰腺肿瘤最敏感方法。研究表明对于胰腺小肿瘤，实时动态的超声内镜检查比增强CT更加准确和敏感。
8. 前列腺癌
如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，相对危险性会增至5~11倍。
筛查方法——PSA筛查
北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银指出，对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
【癌症|一个残忍的事实：父母可能把这8种癌遗传给下一代】最后，罗荣城补充道，临床上遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性多发性内分泌腺瘤、神经肌肉瘤等也较为常见。另外, 家族内集中发生白血病、脑瘤、骨瘤等，也明显预示着遗传性癌症已发生。