肿瘤|量体裁衣式肿瘤免疫治疗：新抗原纳米疫苗 “近几十年来

“近几十年来，科学家一直致力于肿瘤疫苗的研发。源于肿瘤突变的新抗原被认为是当前最理想的肿瘤疫苗靶点，其免疫原性强，不易产生中枢性免疫耐受，能够真正实现量体裁衣式的精确免疫治疗” 。南京大学医学院附属鼓楼医院副院长、肿瘤中心主任刘宝瑞教授在出席“与癌争锋”专家线上沙龙时表示。
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目前，刘宝瑞教授团队已经向中国临床试验注册中心提交了两项研究：第一项为胃癌ⅢB/ⅢC期和肝癌Ⅲ期术后辅助治疗后个体化新抗原肽纳米疫苗研究；第二项是对晚期肿瘤标准治疗进展后指南推荐临床试验者进行新抗原个体化纳米疫苗联合PD-1抗体治疗。期待肿瘤疫苗的联合形式带来1+1>2的疗效，成为肿瘤治疗的新希望。
【肿瘤|量体裁衣式肿瘤免疫治疗：新抗原纳米疫苗已提交临床申请】免疫治疗已经成为当今肿瘤临床治疗领域中发展最快的领域，而肿瘤疫苗因具有可以引起抗肿瘤免疫完整闭环的优点，成为免疫治疗肿瘤策略中继免疫检查点抑制剂、细胞疗法(CAR-T、TCR-T)后学术活跃度最高的焦点。
刘宝瑞介绍，新抗原是指由肿瘤基因突变衍生出来的新抗原，这些抗原在正常组织和正常细胞里是不存在的，特异性较好。自高通量测序走向临床之后，研究发现，每个肿瘤患者都有其特异性，具体表现在突变谱的独特性，因此需要个体化对待。
对患者进行高通量测序后，通过大数据分析和后续的体外的功能验证，从100个突变基因位点中筛选出1～2个具有强免疫原性的抗原，称之为“强免疫原性新抗原” ，将其做成疫苗，接种患者，利用这些新抗原的特异性，个体化筛选疫苗，激活患者对肿瘤新抗原的免疫反应，从而实现杀伤肿瘤的目的。
早在1893年就有学者积极探索疫苗在肿瘤治疗中的作用，但传统肿瘤治疗型疫苗因肿瘤相关抗原单一、非个体化选择患者等缺点在临床中应用并不广泛。近年来，基于基因组测序技术和生物信息学的发展，新一代肿瘤疫苗完全颠覆了传统疫苗的研究形式，通过使用新抗原，多表位制备，并进行个体化治疗，疗效喜人。欧美专家先后在《自然》(Nature)等国际顶尖医学杂志发表的肿瘤疫苗相关研究显示，肿瘤疫苗可以有效改善肿瘤患者的预后。
南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心在新抗原为基础的免疫治疗领域深耕近十载，疫苗的设计思路也已迈进了个体化、定制模式。 2019年，刘宝瑞教授团队就曾在国际知名期刊《Journal of Clinical Investigation》(JCI, IF=13.251)上发表了一项免疫治疗新技术研究成果，报道了我国肿瘤个体化新抗原免疫治疗领域的原创性研究结果及其临床应用——基于纳米粒子可将体内激活特异性T细胞程度提高至17倍，使体内免疫抗肿瘤活性更加持久。（来源：肿瘤资讯）
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受访专家：刘宝瑞，南京大学医学院附属鼓楼医院副院长、肿瘤中心主任，南京大学临床肿瘤学研究所所长。
擅长：靶向与个体化治疗、个体化肿瘤疫苗、现代化抗肿瘤中药研究。
出诊时间：周四上午（著名专家门诊）周一上午（江北院区）