出生仅650g!两三个苹果重的小公主,过1周岁生日啦!

扬子晚报网1月22日讯(通讯员孙卉羊城?采访人员万凌云)?650g,1斤3两,两三个苹果的重量 , 却是菲菲(化名)的出生体重 。 从渺茫的希望里 , 一步步爬山过坎 , 这个顽强的小家伙 , 在新生儿科81个日夜的救护下 , 创造了生命的奇迹 。 22日 , 采访人员从镇江江大附院获悉 , 1月19日是菲菲纠正胎龄1周岁的生日 , 家人来到医院 , 和新生儿科的叔叔阿姨们 , 一同为小公主庆生!

出生仅650g!两三个苹果重的小公主,过1周岁生日啦!
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孕25周早产 , 皮肤几乎“吹弹可破”
院方介绍 , 菲菲妈妈孕25周时胎膜早破 , 在产科诞下了几乎和成人手掌差不多大小的菲菲 。 一出生 , 这个超迷你的宝宝就陷入了险情 。 其皮肤几乎“吹弹可破” , 宝宝每分每秒都在惊险中“过关” 。
“由于胎龄太小 , 孩子的呼吸中枢和肺都极不成熟 , 几乎不能自主呼吸” , 江大附院新生儿科主任卢红艳告诉采访人员 , 菲菲连啼哭声都没有 , 只是微弱地呻吟着 。 大家争分夺秒将宝宝送进了新生儿科重症监护室(NICU) , 给予呼吸机辅助呼吸 。

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建立生命通道 , 当务之急是给孩子中心静脉置管 。 新生儿科护士长说 , 宝宝的手臂只有我们成人的手指粗细 , 血管细如发丝 , 要做静脉置管 , 难度不言而喻 。 “困难时刻也是展现新生儿科护理实力的机会” , 凭借过硬的实战技术 , 大家有条不紊地操作着 , 并在最短的时间内完成了静脉置管 。 由此 , 顺利输入药物和营养液体 , 建立起安全有效的生命通道 。

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救治
81个日夜 , 菲菲和医护团队并肩闯关
新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、喂养不耐受、动脉导管未闭、呼吸暂停、糖代谢紊乱、感染、支气管肺发育不良、早产儿代谢性骨病、新生儿贫血……这一连串的问题 , 几乎将新生儿危重患者可能出现的所有问题都囊括在内了 。
整个救治过程中 , “命悬一线”的险情屡有发生 , 共计告病危3次 。

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菲菲频发呼吸暂停 , 科室安排了护士24小时监护;呼吸困难 , 采用肺保护通气策略减少肺损伤 。
菲菲喂养不耐受 , 奶量多一点点就会腹胀 , 需要胃肠道外全静脉营养支持 , 同时根据耐受情况调整和计算喂养的频率和奶量 。

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担心菲菲发生视网膜病变 , 团队床边实时安排了眼底检查 , 把问题尽可能想在前面 。
就这样 , 菲菲一天天好了起来 。 从一顿只能喝0.5ml的母乳 , 到能自主吃奶40ml;从有创呼吸机换成了无创呼吸机 , 然后撤掉呼吸机也能平稳自主呼吸了;从650g的巴掌宝宝 , 渐渐长到了2.2kg……
81天后 , 菲菲顺利出院了 。 回家之后 , 团队仍然坚持定期对菲菲进行随访 , 并让菲菲在医院儿童早期发展中心接受训练 。 几个月后 , 小公主菲菲成功长成了肉滚滚的小团子 , 家人给新生儿科送来锦旗时 , 小家伙在卢主任和护士长的怀里咯咯笑个不停 。

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目前 , 菲菲的运动、智力等各项发育指标基本正常 , 是个健康活泼的小公主呢 。
采访人员还了解到 , 650g还不是该院新生儿科的最低记录 。 卢主任介绍 , 去年江大附院还收治了一名仅600g的早产儿 , 经过系统救治后 , 宝宝最终健康出院 。
江大附院儿科是江苏省临床重点专科、江苏省新生儿危急重症救治中心、国家住院医师规范化培训基地、江苏大学儿科硕士及博士学位授予点 。 2019年11月 , 该院牵头成立了镇江市新生儿危重症救治联盟 。 救治对象囊括丹阳、扬中、句容、丹徒等周边地区 , 从接到救治任务 , 到安排新生儿科医护专家随车出发 , 仅仅需要10分钟 。

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链接:15天救治!多器官功能衰竭新生儿转危为安
卢主任介绍 , 随着救治联盟的成立 , 医院不断提升院前急救转运、新生儿诊疗和早产儿救治、出院后随访等服务功能 , 让周边危急重症新生儿能得到及时、专业、系统的救治 , 抢救成功率在99.5%以上 。
“患儿合并消化道出血、凝血功能障碍、肝功能损伤、肾功能损伤、心肌受损、急性呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病” , 卢主任说 , 这名多器官功能衰竭的患儿 , 血小板计数最低时只有8×10?/L(正常值大于100×10?/L) , 可谓命悬一线 。 “但是大家始终没有放弃 , 经过15天的紧张救治后 , 患儿最终转危为安 , 目前随访各项指标均正常 。 ”