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腹腔镜|腹腔镜手术的麻醉ppt课件( 二 )


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【腹腔镜|腹腔镜手术的麻醉ppt课件】7、并发症 , 发生率高达40% 75% 。
因腹腔镜手术住院时间短 , 该并发症尤受重视,恶心呕吐,处理,预防的措施有:放置胃管减压 , 术前服用H2受体拮抗 剂(西咪替丁 , 雷尼替丁) , 术中使用氟哌利多兼有 镇静与止吐作用 。
使用丙泊酚减少阿片类药物用量也 可降低恶心呕吐的发生率,其原因主要是CO2通过开放的小静脉以及气腹针误入血管所引起 。
表现为术中突然出现严重的低血压 , 紫绀和苍白,二氧化碳栓塞,一旦发生CO2栓塞 , 应立即停止手术 , 停止充气和解除气腹,包括腹内压增高和体位改变可增加返流与误吸的危险 , 恶心呕吐等,其他并发症,麻醉医生对于腹腔镜手术操作过程中的腹内压增高对呼吸和循环的影响及并发症的认识是非常重要的 。
必须有意识地避免 , 或当不可能避免时 , 需要对这类改变有足够的反应 , 并且在术前对此现象有一定的评估和准备 。
这样我们才能做到术中从容淡定,谢谢 。


来源:(未知)

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标题:腹腔镜|腹腔镜手术的麻醉ppt课件( 二 )


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