主动脉|肚子痛别以为只是吃多了,还可能是这个

【主动脉|肚子痛别以为只是吃多了,还可能是这个问题,死亡率极高】大家都经历过肚子痛 , 但是有一种肚子痛 , 如果被误认是吃多了 , 或者吃错东西导致的 , 那就会致命的危险 。
近日 , 有医院就接诊到一位这样的患者 , 到底在他身上发上了什么事呢?这又是怎么样的疾病呢?
已经60多岁的王爷爷 , 万万想不到在他身上 , 竟然藏着了一个“计时炸弹” , 让他突然感到腹痛 , 并有剧烈的腰背痛 。
王爷爷被救护车送入前海人寿广州总医院急诊科 , 急诊科医生第一时间进行抢救 , 同时争分夺秒进行腹部CT , 结果显示其主动脉瘤破裂出血 。 CTA血管成像证实为腹主动脉瘤破裂大出血 。
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介入科主任王伟中教授立即组织多学科会诊 。 经讨论 , 决定立即进行手术 , 在最短时间选出最佳手术方案 。
前海人寿广州总医院介入科主任王伟中介绍说 , 该患者在当地医院看了一下 , 回家之后疼痛没有缓解 , 来到我们医院是已经过去七个小时了 , 当时还出现休克的症状 。 这位病人的情况比较特殊 , 他的基础病比较多 , 有糖尿病、冠心病 , 以前还放过支架 , 还有高血压 。 看到他的腹主动脉瘤非常巨大 , 接近八公分的直径 , 而且还是两个动脉瘤 , 髂动脉还有一个5.5公分的动脉瘤 。 同时 , 这位病人的血管特别迂曲 , 我们操作的难度是相当大的 。
因为腹主动脉瘤破裂往往容易误诊 , 在国外报道的是百分之二十多 , 在国内的误诊率是百分之三十至六十 , 所以症状的出现对于病人有很大的欺骗性 , 往往一开始只是腹痛 , 腰背部疼痛 , 当时可能只是先兆破裂或者破裂一部分 , 这种情况很多是以胃肠疾病 , 或者腰部问题去就诊 , 这样来回医院折腾就会失去抢救时间 。
幸好王主任的果断 , 王爷爷手术后没过多久就出院了 , 现在处于稳定恢复阶段 。
据了解 , 破裂性腹主动脉瘤是一种极其凶险的外科急症 , 死亡率高达90% , 被医学界称为藏在人体腹腔的“定时炸弹” , 抢救难度极大 。 这次高难度抢救成功的病例实属罕见 , 也标志着前海人寿广州总医院综合实力达到国内先进水平 。
王主任表示 , 腹主动脉瘤60岁以上发病率高 , 男性、吸烟者、有动脉瘤家族史的人 , 都是这个疾病的高危人群 。 王主任建议 , 65岁以上老人 , 或者有腹动脉瘤家族史的55岁以上的男性 , 可以定期做腹主动脉超声筛查 , 及早发现、及早治疗 。 自己注意的话也可以摸摸自己肚子 , 往往腹主动脉瘤大起来是一个搏动性肿块 , 可以自己摸得到 。 如果有这样的情况就可以去检查 , 评估一下破裂的风险是怎么样的 。
来源: 光明网