短效避孕药还能调节月经?这六大妙用不可不知

短效避孕药(COC) , 其实是人类的一大进步 , 对女性的生殖健康和生殖自由产生了深远的影响 。 其实短效避孕药的作用远远不止避孕 , 妇产科医生在生殖内分泌治疗上经常会使用到 。 有时病人会万分惊讶:“啥!你给我吃避孕药?”没错 , 虽然她的名字叫口服避孕药 , 但她还有调节月经、缓解痛经、治疗相关妇科疾病以及降低卵巢癌、子宫内膜癌的发生风险等等妙用 。
1. 避孕
短效避孕药包含雌激素和孕激素 , 通过负反馈联合作用于下丘脑及垂体 , 从而抑制卵巢排卵 , 实现避孕的效果 。
【短效避孕药还能调节月经?这六大妙用不可不知】因此规律服用有效避孕率达到99% , 1%的失败率可能要归咎于错服和漏服了 。
2.痛经
主要针对的是由于子宫腺肌症及子宫内膜异位症所引起的痛经 。 因为短效口服避孕药的雌孕激素的释放 , 可以有效的抑制在位及异位的子宫内膜增生 , 减轻痛经症状 。
3.多囊卵巢综合征
针对多囊卵巢综合征导致的月经稀发或停经 , 也可以使用短效口服避孕药 。 达英-35和优思明中的孕激素可有效降低卵巢源性的雄激素的分泌 , 达到改善多囊卵巢综合征患者内分泌的作用 。
既可以改善月经周期 , 同时能实现长期保护子宫内膜的功效 , 用药3个月后 , 症状会有明显改善 。
4.皮肤痤疮
雄激素特别是睾酮的升高 , 会产生大量皮脂 , 一旦毛囊皮脂腺导管堵塞 , 出现炎症 , 形成痤疮 。
短效口服避孕药可以抑制雄激素的分泌 , 从而达到治疗痤疮的功效 。 屈螺酮炔雌醇片 (Ⅱ) 是目前唯一被CFDA批准用于除避孕治疗外还可以用于中度寻常痤疮的复方口服避孕药 。
通常痤疮需治疗至少需要3个月 , 多毛需治疗6个月 , 但停药后雄激素水平升高的症状将恢复 。
5.经前紧张综合征
月经期之前出现的下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等症状 , 在使用短效口服避孕药之后会有明显的改善 。
2006年 , FDA公布支持屈螺酮3mg+炔雌醇20μgCOC的24d活性药片+4d空白药片方案用于有避孕要求的PMDD(经前期情绪障碍)妇女 。
6.止血
医生会尽量选择能够起到止血作用的最低有效剂量 , 比如较严重的出血 , 可使用含炔雌醇30~35μg的COC药物每天2~3片 , 直至出血停止后 , 按照每3~7天减量1/3的原则逐渐减量 , 至每天1片维持 , 直至血红蛋白含量正常后停药 。
人们常常会质疑 , 避孕药有副作用吗?如果你年龄不足40岁 , 身体健康 , 生活自律 , 不抽烟 , 那么 , 有指征的在医生指导下科学服用短效避孕药 , 利大于弊 。
本文上海市同仁医院特需部副主任医师戴云进行科学性把关 。
“达医晓护”供稿