奶奶|反复发热两个月，罪魁祸首竟是它来源：交汇点新闻客户端交汇

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交汇点讯最近，家住常州市天宁区的周奶奶遇到一件特别糟心的事。 2个月前，周奶奶突然发起了高烧，高热一度至39° ，多次住院，做了很多检查，甚至连骨髓穿刺都做了，却一直没有找到病因，体温一直反反复复。
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【奶奶|反复发热两个月，罪魁祸首竟是它】“我不知道抽了多少管血，挂了多少水，还是发烧，我都要灰心丧气了。 ”周奶奶说。实在不知道该怎么办的她来到常州市中医院肺病科就诊。肺病科团队在陈韫炜主任的带领下，认真询问病史、查找病因，针对她的各项检验指标、胸部CT、用药情况、体温变化等逐一分析，认为发热的原因并不简单，经过排除，感染性发热可能性仍较大，虽然患者呼吸道症状不明显，但胸部CT提示少许支气管扩张，间断抗感染近2月，仍反复发热，应完善纤维支气管镜检查，明确致病菌。于是在医生护士的陪伴下，周奶奶进行了纤维支气管镜检查。在做纤维支气管镜检查的过程中，可以看见周奶奶的左右气管内都有大量白色粘稠痰，负压吸引甚至堵塞了纤支镜管道，随即肺泡灌洗送检了微生物NGS检查，经过了2天的等待，等到了基因检测的报告，原来罪魁祸首竟然是“烟曲霉” 。在明确了致病菌以后，经过抗真菌治疗，周奶奶的体温逐渐稳定，人也精神了很多，好转出院了。如此头痛的“烟曲霉” ，是自然环境中广泛存在的条件致病真菌，多见于发霉的粮食、粮制品及其它霉腐的有机物上，其产生的气传孢子可被吸入人体的呼吸道末端，引起曲霉致敏相关的疾病，例如肺曲霉病、过敏性肺炎等疾病，肺曲菌病患者可出现咳嗽、咯血症状，全身症状不明显，临床表现多种多样，且常继发于肺基础疾病，缺乏特异性。所以临床诊断有一定的难度。近年来由于广谱抗生素，细胞毒药物，免疫抑剂及肾上腺皮质激素的广泛应用，器官移植， AIDS增加，以及肺结核病发病率的上升使肺曲霉菌病有逐年增多趋势。 ” 陈主任介绍，肺曲霉病是比较顽固的疾病，要足量足疗程的用药。临床选用抗真菌的药物，临床常应用伏立康唑进行治疗，定期监测肝肾功能，有手术适应症的患者，可以选择手术切除部分肺叶。通讯员王唯