郝医生最近参加了一个病人的会诊,病人是一位老年男性,他吸烟30年,戒烟10年。他在右肺发现了一个肿块。病理结果显示他被诊断为肺鳞癌。让我们在下面分享。
许多人说吸烟与肺癌无关。吸烟者不应该轻易戒烟,否则他们更容易有问题。
让我们不要争论这个,但是看看这个病人的电脑断层片:
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右肺门区域有一个不规则肿块,最大直径为4.6厘米。远端肺组织有一些斑片状炎症,这是由肿瘤阻塞气道引起的阻塞性肺炎引起的。
胸外科主任已经咨询过肿瘤科主任,但已经失去了手术机会。经支气管镜病理证实为非角质化肺鳞癌。
肺鳞癌发展到4.6厘米的晚期需要多长时间?
就生长速度而言,肺鳞癌通常比腺癌更快,更具破坏性(一些低分化腺癌也很快)。我们搜查了病人以前的检查,发现他在两年前因为感冒、咳嗽和发烧做了胸部CT。当时支气管和肺完全正常:
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也就是说,这个4.6厘米的肿块不到两年就长出来了,而且速度非常快!
因此,对于肺癌高危人群,最好每年体检一次,以增加安全系数。
肺癌高危人群范围
40岁以上有下列危险因素之一的人群应被视为肺癌高危人群(摘自2018年版《中国肺结节诊断和治疗专家共识》):
1.吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟不满15年;
2。高风险职业(如石棉、铍、铀、氡等)的接触史。
3.过去患有恶性肿瘤或有肺癌家族史的人。
前20包/年的解释,不是每年吸烟超过20包,而是每天包数×吸烟年龄,例如,每天2包,吸烟年龄为10岁,即20包/年。
不能手术的肺鳞癌,应该怎么治疗?
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随着肿瘤医学的发展,有许多治疗晚期肺癌的方法,如靶向治疗、免疫治疗、微创治疗(消融和放射性粒子植入等)。),以及传统的放疗和化疗。应选择敏感的治疗方法来诊断不同的病理类型、分期、部位、基因检测结果等。有些方法不贵,你可以根据自己的能力选择行动,这对延长你的寿命有好处。
【 长期吸烟者请注意,肺癌的发生到晚期,竟然只需要两年的时间】事实上,经过综合治疗,越来越多的晚期肺癌患者存活了5年以上,并能保证良好的生活质量。无论您选择哪种治疗,您都可以咨询主治医生,费用,治疗效果,及生活质量等。并根据自己的能力行事。在能力允许的前提下,不仅要避免钱财的浪费,还要人也好,毕竟这个家庭里的家人只有一条命。
在科普过程中,郝博士还发现,很多肿瘤患者都建立了各种肿瘤微信群,互相帮助,交流各种治疗经验,很多人都变得非常专业!这对医生来说也是一个很好的激励,每个人的战略目标都是一样的,一点点进步,总有一天会有彻底征服癌症的一天!到那时,全世界将一起庆祝!
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