肝癌|爱肝日，跟着院士学护肝→ 作为曾经的癌症之王

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作为曾经的癌症之王，肝癌已摘掉了“癌王”的黑帽子
肿瘤越大，切肝越小
没查出乙肝≠没有肝炎
偶尔吃颗霉花生不会诱发肝癌
今天（3月18日），是第21个“全国爱肝日” 。宣传主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎” 。作为人体负责消化和代谢的器官，健康的肝功能尤为重要。
刚刚过去的二月，两大新闻被刷屏：
香港知名演员68岁的吴孟达因肝癌逝世；（→点击此处看详情）
需要移植肝脏来治疗肝癌28岁青年姚策，在移植前检查中发现出生时被错抱。
【肝癌|爱肝日，跟着院士学护肝→】一个68岁，一个28岁，肝癌似乎不认年龄。
华科大同济医学院附属同济医院陈孝平院士，打破大肝癌的手术禁区，挽救了无数肝癌患者的生命。他百忙中抽出时间接受“涨健识”栏目的采访，向公众科普肝癌知识。
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肝癌摘掉“癌王”帽子
在很长一段时期，肝癌都被称为“癌王” 。陈孝平院士证实，他年轻时，教科书上记载，肝癌患者从发现到死亡，平均生存期是2.7个月。诊断了肝癌，医生会对病人说：“你的时间只有三个月了。 ”肝癌因此被称为癌症之王。而现在，大肝癌手术后五年生存期可达38% 。
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肿瘤越大，切肝越小
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“肿瘤太大了，不能开刀。 ”这是陈孝平年轻时经常听到的一句话。但他在临床中观察到：肿瘤越大，切肝越小；肿瘤越小，切肝越多——肿瘤大小与切肝多少按照解剖的范围来看，正好是相反的。
比如说右半肝肿瘤很大，把它切除，正常的肝脏组织其实不大，切下来的都是肿瘤。如果是小肝癌的话，把右半肝切下来，肿瘤占的比例很小，大部分都是肝脏组织。
此外，肝脏有很强的代偿功能，随着右半肝肿瘤的增大，左半肝也不断在增大，以维护肝脏的功能。
这个临床观察结果表明，大肝癌不仅能切除，而且比小肝癌更安全，这是一个颠覆性的结论。
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没查出乙肝≠没有肝炎
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陈孝平院士介绍，发生肝癌的原因是多方面的，但有两个方面是最主要的。
一个是肝炎，肝炎在我国发病率很高。陈孝平院士说：“从目前来看，肝炎发展成肝硬化，最后演变为肝癌，这是一个诱发肝癌的主要渠道。 ”
陈孝平院士介绍，除了我们熟知的乙肝，病毒性肝炎家族还有甲、丙、丁、戊等其他类型的肝炎，它们都是传染病。 “没查出乙肝就没有肝炎，这不对” 。
陈孝平院士特别提醒，有条件的个人或单位，体检时最好把这几种被忽视的肝炎也查一查。
绝大部分的乙肝患者是没有发生肝癌的。陈孝平院士介绍，发生肝癌的比例是5%左右。
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偶尔吃颗霉花生不会诱发肝癌
另外一个公认诱发肝癌的因素，是食物中的黄曲霉素。
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有人在不经意中吃了一颗霉花生、一粒霉葵花籽，就很紧张。陈孝平院士告诉“涨健识”：“吃一次、两次是不会有大的影响的。 ”
陈孝平院士介绍，科研人员曾经研究过食物与肝癌的关系，得出的结论是，喝酒也容易得肝癌，吃黄曲霉素也容易得肝癌， “前提是长期吃，长期吃才能诱发肝癌” 。
偶尔吃颗发霉的花生，不会诱发肝癌，但熬夜确实是伤肝的。
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”我们的每个器官都需要休息。我们睡眠的时候，所有的器官都在休息。熬夜对两个人体重要器官伤害很大，一个是肝脏，一个是心脏。 “陈孝平院士为熬夜族表示担忧。
“生活水平高了，很多病是吃出来的，脂肪肝就是典型的吃出来的病。 ”在日常生活中如何做到爱肝护肝，陈孝平院士开出八个字的处方：“劳逸结合，管住嘴巴” 。
本期嘉宾
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陈孝平
中国科学院院士
肝胆胰外科领域专家
华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任、肝胆胰外科研究所所长。在肝胆胰外科领域做出创新性成果：提出新的肝癌分类和大肝癌可安全切除的理论；建立控制肝切除出血技术3项和肝移植术1项等。