牙龈渗血时 ， 予凝血酶或0.1%肾上腺素棉球、明胶海绵片牙龈帖敷或局部压迫止血 。
保持口腔清洁、进食前后要漱口（N.S、口灵,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,37,四）出血的护理措施及依据,关节腔出血或深部组织血肿的防护： 防止外伤 避免打架斗殴 ， 不做剧烈的接触性和过度负重 劳动 ，。

【血液科|血液科疾病常见症状护理课件】15、如：拳击、穿硬底鞋 。
使用锐器等工具要外小心 ， 应戴手套 。
尽量避免手术 注意口腔卫生 ， 预防龋齿 ， 避免拔牙 。
观察全生症状 ， 一旦出现出血 ， 立即处理： 立即停止活动 ， 卧床休息 抬高患肢并固定于功能位 ， 加压包扎 。
冷敷-出血停止热敷,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,38,四）出血的护理措施及依据,眼底及颅内出血的护理： 眼底出血：卧床休息 ， 嘱病人不要柔眼 睛 。
颅内出血： 立即去枕平卧 ， 头偏向一侧 吸氧 快速静点20%的甘露醇 注意观察生命体征、意识状态及瞳孔的大小,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,39,四）出血的护理措施及依据,输血或成分输血的护理 输血前严格执行三查八对制 。

16、度 血小板取回 ， 应立即输 新鲜血浆于采集后6小时内输入 冷沉淀融化后立即输入 凝血酶原复合物用5%GS50100ml稀释 ， 半小时输完 ， 避免震荡 密切观察有无输血反应,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,40,四）出血的护理措施及依据,过敏性紫癜的饮食护理： 饮食宜清淡 ， 主食以大米、面食、玉米面为主 ， 多食蔬菜、瓜果； 禁食鸡蛋、牛奶、鱼、虾、蟹及其它海产品三个月 ， 三个月后单一、逐渐增加蛋白量 。
腹痛明显者暂禁食、禁水 ， 注意观察大便颜色,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,41,化疗用药的护理,常用的强刺激性化疗药：柔红素、阿霉素氮芥、长春新碱、左门冬酰胺酶等 。
化疗药物的并发症： 。

17、 静脉炎及组织坏死 骨髓抑制 消化道的反应 口腔溃疡 肝肾功能的损害 其它：脱发、尿酸性肾病等,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,42,化疗用药的护理,常用的强刺激性化疗药：柔红素、阿霉素氮芥、长春新碱、左酰门冬酰胺酶等 。
化疗药物的并发症： 静脉炎及组织坏死 骨髓抑制 消化道的反应 口腔溃疡 肝肾功能的损害 其它：脱发、尿酸性肾病等,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,43,化疗用药的护理,配置化疗药时要做好自我防护： 戴手套 、口罩； 配完药后立即洗手 避免喷溅到脸部、眼部 孕妇尽量避免接触 静脉炎及组织坏死的防护： 合理使用血管 避免药物外渗：用生理盐水建液路 化疗药物 。

18、外渗的处理 一但外渗要立即停止输入 ， 局部要处理：用50%的硫酸镁冷敷 ， 外渗面积大局部要普鲁卡因封闭 。
静脉炎外渗的处理 局部喜疗妥外敷,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,44,化疗用药的护理,骨髓抑制的防护： 从化疗开始到停止化疗2周内应加强贫血、感染和出血的预防、观察和护理 。
化疗期间必须定期查血象 ， 以观察骨髓受抑情况 消化道反应的防护： 预防性地在治疗前1-2小时应用止呕药 。
良好的休息与进餐环境 选择合适的进餐时间 饮食宜清淡、可口 ， 半流食为主 ， 少量多餐 ， 避免产气、辛辣高脂食物 。
鼓励病人尽量克制 ， 寻求自我缓解的方法 。
（举例,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,45,化 。

19、疗用药的护理,肝功能损害的防护： 甲氨蝶呤、左旋门冬酰胺酶对肝脏有损害 ， 要定期查肝功 ， 用药期间要注意观察病人有无黄染 同时予输注保肝药 高尿酸肾病的防护： 化疗期间患者每天饮水量要大于3000ml或遵医嘱24小时补液 ， 保证每小时尿量150ml/小时的出入量 。
其它化疗药的副作用： 环磷酰胺可引起出血性膀胱炎、脱发 长春新碱：可引起末梢神经炎而出现手足麻木； 柔红、阿霉素、三尖杉：刺激心机细胞 用药后要监测心率 输液速度小于40滴/分,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,46,思考题,口服铁剂的注意事项 。
鼻出血的防护 。
重症贫血伴有缺氧症状时应采取何种体位 。
输注化疗药的注意事项 。
贫血的概念及分类 。
颅内出血的急救配合,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,47,谢谢 。

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标题：血液科|血液科疾病常见症状护理课件( 三 )