按关键词阅读: 医院 2021 模板 自我鉴定 实习 各科
呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一 , 如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解 , 就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料 , 所以在问病史时往往满足于病人有什么症状 , 而忽视了对这些症状的进一步了解 , 使得临床资料缺乏应有的价值 , 例如 , 呼吸系统疾病的患者 , 大多都有咳嗽这一临床表现 , 如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状 , 而不进一步的深究 , 这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的 , 如 。
7、果对咳嗽这一症状进行进一步的了解 , 弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性 , 是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与 ___、运动的关系等问题 , 通过如此的细致的了解后 , 就会发现 , 尽管许多疾病都有咳嗽 , 但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的 , 发现和认识这些差别 , 将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料 。
在治疗方面 , 由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见 , 因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛 , 合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键 , 因此 , 熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用 , 以及联合 。
8、应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的 。
消化内科实习心得 今天是我在消化内科实习的最后一天了 , 一个月就这样过去了 , 每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多 , 在这里做一个小小的总结吧 。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组 , 说实话我是带着一个不好的心情进去的 , 因为黄教授对八年制的学生特别 ___ , 我们五年制的学生在他眼里就是打杂的 。
黄教授对学生很严厉 , 做事做不好 , 或者做慢了 , 甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂 , 比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录 , 而且要经常把病程记录打印出来给他看 , 化验报告单不仅要及时贴起来 , 而且贴得不美观也会被说 , 有一次他很无聊的要那个八年制同学 。
9、把她自己管的病人的 ___医嘱给背下来 , 背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)总而言之 , 他手下的医生和学生没有一个不怕他的 , 当然我也被骂过X遍了 , 骂得还有一 点难听 , 不过后己长记性了就好了 , 之后还被表扬过几次 , 让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过) , 不过更恐怖的是八年制的同学转走之后 , 他对那个转走了的师姐更是天天骂 , 其实都是一点点小事情 , 我今天也转走了 , 不知道会不会遭受同样的下场 , 他这个急性子真是太恐怖了 。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害 , 尤其在病人面前 , 一开始我还真不觉得他有多厉害 , 他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛 , 通过这样来提高自己 。
10、的知名度 , 对我个人来说觉得有些反感 , 看其他教授 , 别人是靠效果说话 , 低调点倒让人对他们更加尊重 。
黄教授手下的病人以肝硬化 , 食管胃底静脉曲张破裂出血 , 消化道溃疡 , 胰腺炎为主 , 偶尔有几个肝炎腹水的 , 我在那里呆了一个月也就只见到这几种病 , 貌似他就只搞肝病和胰腺炎 , 有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识 。
黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的 , 手下的病人一进来基本就不会再出血了 , 他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周 , 然后全部静脉营养 , 补液量一般也是两千以下(出血的病人) , 胰腺炎的则是三千以上 , 我很同情他的病人 , 个个天天都在喊饿 , 而且其他教授对禁食没他那么严格 , 他们更看重在病情稳定后要患 。
11、者自己通过适量的食物来补充营养 。
黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等 。
护胃:耐性、达喜、施维舒 。
(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染) 。
其他的病我见得太少了 , 也没有发言权 。
昨天就在我要离开消化科的时候 , 带我的老师收了一个怪病人 , 我个人觉得是无形体病 , 可是跟老师说了以后他们并不怎么信我 , 搞了半天 , 各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去 , 过了一天 , 一个告病危的人居然好了很多 , 让我感到很惊讶 , 老师自己也说不出来他到底是什么病 , 是什么药在起作用 , 我还是觉得是无形体病 , 可是他们还是不信我 , 算了吧 , 能治好病人就行了 , 有好药效果就 。
来源:(未知)
【学习资料】网址:/a/2021/0322/0021748881.html
标题:2021|2021年医院各科室实习自我鉴定模板( 二 )