8、周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,不可复性牙髓炎 irreversible pulpitis,诊断,有牙髓治疗史,有牙髓炎症状表现,强温度刺激患牙有迟缓性痛,残髓炎 residual pulpitis,探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,不可复性牙髓炎 irreversible pulpitis,逆行性牙髓炎 retrograde pulpitis,感染来源-深牙周袋,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,不可复性牙髓炎 irreversible pulpitis,逆行性牙髓炎 retrograd 。

9、e pulpitis,临床表现,牙周炎病史、患牙表现（急性/慢性牙髓炎症状,牙周炎表现,多根患牙牙冠的不同部位温度测验反应不同,叩诊反应为轻度疼痛(+)中度疼痛(,无牙体硬组织疾病,x线：患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变,感染来源-深牙周袋,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,不可复性牙髓炎 irreversible pulpitis,诊断,牙周炎病史,逆行性牙髓炎 retrograde pulpitis,严重的牙周炎表现,未查及引起牙髓病变的牙体硬组织疾病,近期出现牙髓炎症状,x线：广泛的牙周组织破坏或根分叉病变,感染来源-深牙周袋,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根 。

10、尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,牙髓坏死 pulp necrosis,各型牙髓炎继续发展、创伤、温度、化学刺激,临床表现,一般无自觉症状,牙冠变色无光泽 （暗黄色或灰色,其它情况（深龋洞、充填体、其他牙体硬组织疾患、深牙周袋等,牙髓活力测验无反应,x线：患牙根尖周影像无明显异常,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,诊断,牙髓病与根尖周病,牙髓坏死 pulp necrosis,各型牙髓炎继续发展、创伤、温度、化学刺激,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,牙髓钙化 pulp calcification,结节性钙化(髓石) 弥漫性钙化,髓石一般不引起临床症状 ， 个别 。

11、情况出现与体位有关的自发痛,患牙对牙髓活力测验的反应异常(迟钝或敏感,x线：髓腔内有阻射的钙化物(髓石) ， 或呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失,临床表现,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,牙髓病,x线检查结果（重要诊断依据,参考（外伤或氢氧化钙治疗史,诊断要点,牙髓病与根尖周病,牙髓钙化 pulp calcification,结节性钙化(髓石) 弥漫性钙化,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,急性根尖周炎 acute periapical periodontitis,根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,急性根尖周炎 acute peria 。

12、pical periodontitis,临床表现,咬合痛自发性、持续性钝痛 能自行定位患牙,患牙龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患/深牙周袋,牙冠变色 ， 死髓(乳牙或年轻恒牙可例外,叩诊疼痛(+)-(+) ， 扪压时根尖部不适或疼痛感,患牙可有I度松动,急性浆液性根尖周炎,根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,急性根尖周炎 acute periapical periodontitis,诊断,急性浆液性根尖周炎,根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,急性根尖周炎 acute periapical periodontitis,临床表现,急性化脓性根尖周炎 。

13、,根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,急性根尖周炎 acute periapical periodontitis,诊断,典型的临床症状及体征,急性化脓性根尖周炎,根尖周病,疼痛及局部牙槽粘膜红肿的程度,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,根尖周病,慢性根尖周炎 chronic periapical periodontitis,根尖周囊肿,根管内由于长期有感染及病原刺激存在 ， 根尖周围组织呈现慢性炎症反应 ， 表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏,根尖周肉芽肿,慢性根尖周脓肿,根尖周致密性骨炎,病变类型,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病, 。

14、根尖周病,慢性根尖周炎 chronic periapical periodontitis,病史：牙髓病史、反复肿痛史 ， 或牙髓治疗史,自觉症状：一般不明显咀嚼不适感,检查：深龋洞、充填体或其他牙体硬组织疾患,牙冠变色 ， 探诊及牙髓活力测验无反应,叩诊无明显异常或仅有不适感 ， 一般不松动,根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口(窦型,根尖周囊肿表现,X线表现,临床表现,牙髓病与根尖周病,牙髓病与根尖周病,牙髓病和根尖周病,根尖周病,慢性根尖周炎 chronic periapical periodontitis,根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像 ， 边界清晰 ， 周围骨质正常或稍显致密 。
透影区范围较小 ， 直径一般 。

来源：(未知)

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标题：牙髓病与根尖周病课件( 二 )