介入|沧州市人民医院付立平:“铅衣虽重,重不过生命”

身穿20多斤重的铅衣 , 暴露在强辐射环境里 , 累计实施上万台介入手术……这是沧州市人民医院介入科主任付立平真实的工作写照 。 他用一根细细的导丝 , 应对肿瘤和血管疾病各种凶险的突发状况 , 让更多患者的生命得以延续 。
用最小的创伤治愈疾病
“介入科是目前公认的与内科、外科并驾齐驱的第三大临床学科 , 是一种高科技手段 , 代表当今医学发展的前沿与趋势 , 就是用最小的创伤治愈疾病 。 ”付立平的开场白 , 从“什么是介入治疗”说起 , 他希望介入科能被越来越多的人了解和熟知 , 让相关的病人通过介入治疗重新获得健康 。
介入|沧州市人民医院付立平:“铅衣虽重,重不过生命”文章插图
的确 , 很多人生病去医院 , 脑子里都会想“去内科还是外科?”内科治疗靠服药 , 外科治疗靠手术 。 其实 , 除此之外还有一个介入科 。 介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放式的手术 , 也不是靠药物来治疗的手术 , 而是介于两者之间 , 是在不开刀暴露病灶的情况下 , 在皮肤上作直径几毫米的微小通道 , 或通过人体原有的腔道 , 在影像设备的引导下对病灶局部进行诊断或治疗 。 “介入治疗无需全麻 , 只需局部麻醉和米粒大小的穿刺点便可对疾病进行精准的治疗 , 具有微创、并发症少、疗效好、住院时间短和费用低等优点 。 同时尽可能保护人体的解剖结构和器官 , 让人‘原装生活’ 。 ”付立平说 。
“我们介入科主要治疗肿瘤、血管疾病、妇产科疾病以及危重症出血性疾病 。 ”付立平说 , 介入科医生就像医院里的“救火队员” , 奔波在各种危急重症的现场 。
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一根导丝挽救众多病人
【介入|沧州市人民医院付立平:“铅衣虽重,重不过生命”】 身穿20多斤重的铅衣 , 手握一根细细的导丝 , 付立平和团队成员 , 一年要为上千名患者开展介入治疗 , 最多时一天要做十余台手术 。
付立平曾紧急救治过一名食管胃底静脉曲张破裂出血的急症患者 。 患者长期饮酒 , 当天因突发出血被家属送医 。 当时 , 患者呕血、便血量特别大 , 已出现休克症状 。 经过诊断 , 付立平发现患者食管和胃底静脉曲张的血管异常粗大 , 如果再耽误几分钟 , 后果将不堪设想 。 付立平利用手里的导丝 , 很快便将患者的出血血管栓塞住 , 保住了患者的生命 。 事后 , 患者一家人拉着付立平连连道谢 。 原来 , 患者的弟弟正是因为这种急症离世的 , 他们非常了解这种病的危险 。
“这根导丝可以栓塞肿瘤 , 可以疏通血管 , 可以抽吸血栓 , 可以治疗很多疑难病症 。 ”付立平说 。 治疗过程听起来容易 , 其实是个“精细活儿” , 需要医生精准判断和熟练操作 , 而这些能力都是在长年累月的手术中锻炼出来的 。 通常一场手术下来 , 即便是在寒冷的冬日 , 铅衣里面的刷手服也被汗水浸透 。 可付立平却说:“铅衣虽重 , 重不过生命 。 ”
几年前 , 付立平还接诊过一位腿部溃烂的患者 。 这位患者长年在外地跑运输 , 来到医院时腿脚的颜色已经变黑 , 其它医院诊断他患的是下肢动脉硬化闭塞 , 需要截肢 。 在亲友的推荐下 , 这位患者慕名来到沧州市人民医院介入科 。 “当时 , 患者的血管已经堵塞 , 两根足趾组织已经坏死 , 要是再延误治疗 , 就得截肢 , 甚至危及生命 。 ”付立平为他进行了介入治疗 , 最终截掉两根脚趾 , 保住了他的腿 。 患者及家人都对付立平心存感激 , 逢年过节都会给他发来祝福信息 。
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“饿死”肿瘤造福患者
介入治疗为很多癌症患者带来了重生的希望 。
在付立平的手机里 , 多年来一直保存着一位肝癌患者的电话号码 。 对方是一位60多岁的老太太 , 当年来院时已是癌症中晚期 , 肝脏上长了一大一小两个肿物 , 经评估不适合做手术 。 付立平为其实施了介入栓塞序贯肿瘤消融治疗 。 老人很快就办理了出院 , 并且目前已平安生活了8年的时间 。
付立平介绍 , 肿瘤的快速生长需要丰富的营养物质 , 而这些营养都来自供血动脉 , 他们需要先把供血动脉堵塞 , 使肿瘤失去营养而被“饿死” 。 接着在CT下精准定位后 , 将特殊的消融针刺入肿瘤内部 。 消融针通过不断地加热 , 把肿瘤组织“烧死” , 让肿瘤细胞“粉身碎骨” 。 “对于中晚期肿瘤 , 介入治疗可使其降期、缩小 , 长期带瘤生存 , 部分不能进行手术切除的患者甚至重新获得根治性手术的机会 。 对于部分早期肿瘤 , 更可通过氩氦刀以及射频消融术 , 达到肿瘤微创根治的疗效 。 ”付立平说 。