这些指标要求 ， 是经过专家讨论后决定的 。
考虑到了一些专科的特点 。
可做综合医院各科科学设定抗菌药物使用强度控制指标参考 。
,五、重点内容解读,首次提出不使用抗菌药物的手术种类住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外） ， 抗菌药物品种选择和 。

13、使用疗程合理 。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% ， 其中 ， 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 。
这个要求有点严 ， 需要更严格的感染控制措施来积极配合 。
需要关注预防手术部位感染的其他措施 ， 如： 实施类(清洁)切口手术应在符合无菌要求的手术室进行 。
尽量缩短手术前住院时间 ， 减少院内感染的机会 。
做好术前准备工作 ， 使患者处于最佳状态 ， 如控制糖尿病患者的血糖、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等 。
手术备皮：毛 。

14、发稀疏部位无需剪毛；毛发稠密区可以剪毛 ， 且应在进入手术室前即刻备皮 。
严格遵守术中无菌原则 ， 细致操作 ， 爱护组织 ， 彻底止血 。
切口的感染与失活组织多、残留有异物、血块、死腔等关系密切 ， 局部用温生理盐水冲洗创腔或伤口有助于清除血块、异物碎屑和残存细菌 ， 不提倡用抗菌药溶液冲洗创腔或伤口 。
尽量不放引流装置 ， 如需放置应使用闭合式引流装置 ， 并尽早拔除 。
长时间放置引流装置不是持续预防用药的指证 。
尽可能使用单股不吸收缝线缝闭切口皮肤 ， 使用可吸收缝线缝闭切口皮肤以下各层组织 。
需出院后拆线的手术患者尽可能到病房由手术医生负责拆线 。
若发现切口感染 ， 应及时进行相关抗感染治疗 ， 有渗出或脓液的应及时取样做病原学检查 。
。

15、需连台的类(清洁)切口手术应安排在类(清洁)切口手术后 。
在污染或污秽切口手术后应关闭手术室进行消毒 ， 符合要求方可实施连台手术 。
术前患者和医护人员的准备、环境消毒、器械灭菌、术中通风、围手术期保温、术后伤口护理等均应严格参照卫生部外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行、卫办医政发2010187号)中华医学会外科学分会制订的外科手术部位感染预防指南中相关规定执行 。
,专项检查省级卫生行政部门组织开展本辖区专项检查 。
卫生部结合 “医疗质量万里行”和“三好一满意”活动组织对专项督导检查 。
重点抽查卫生部组织检查组对全国部分医疗机构进行重点抽查和飞行检查 。
分级抽查 严肃处理卫生部、省级卫生行政部门和医 。

16、疗机构按照相关规定 ， 分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理 。
,认真排查梳理 ， 发现问题 ， 及时整改 自查自纠工作贯穿始终,2012年11月底前 ， 各省级卫生行政部门将本辖区专项整治活动总结报送卫生部 。
卫生部组织召开工作会议 ， 通报督导检查情况 ， ,六、活动方式,七、工作要求,提高认识 ， 加强领导 ， 明确责任 加强抗菌药物临床应用管理 ， 促进临床合理使用抗菌药物 ， 控制细菌耐药 ， 是公立医院改革工作的重要内容之一 ， 是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施 。
地方各级卫生行政部门和医疗机构要切实从维护人民群众利益出发 ， 进一步统一思想 ， 增强使命感、紧迫感和责任感 ， 充分认识抗菌药物临床应用专 。

【抗菌|抗菌药物专项整治活动方案解读】17、项整治活动对于推进公立医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义 ， 加强领导 ， 细化措施 ， 精心设计 ， 周密安排 ， 层层落实责任制 ， 做到机构落实、人员落实、工作落实 ， 保障活动的顺利开展 。
,七、工作要求,突出重点 ， 集中治理 ， 务求实效 各省级卫生行政部门根据本方案 ， 制定本辖区工作方案 ， 明确组织分工、活动安排、工作重点 ， 指导医疗机构落实各项活动内容 。
地方各级卫生行政部门和医疗机构要结合本地区、本机构抗菌药物临床应用管理实际情况 ， 认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节 ， 通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段 ， 集中治理 ， 抓点带面 ， 点面结合 ， 逐层突破 ， 确保活动取得实效 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0328/0021798181.html

标题：抗菌|抗菌药物专项整治活动方案解读( 三 )