循序渐进地增加 ， 危重及空肠造口病人多主张通过重力滴注或泵连续12-24小时输注肠内营养液 。
提倡使用肠内营养泵是控制滴速的最有效方法！ 3.温度 通常液体温度调至37-38 。
使用的是加热棒加温法 。
,归纳为-,浓度：由低到高 速度：慢、匀速 ， 适应后可加快 温度：保持恒温,经鼻空肠管实施肠内营养的护理要点 。

8、：,1.营养管的护理 妥善固定 与胃管同时使用时 ， 分别固定 ， 营养管先固定后再固定胃管 。
拔除胃管时 ， 应嘱病人屏住呼吸 ， 固定妥善营养管后再拔除胃管 ， 以防不慎将营养管脱出 。
,保持通畅 保持营养管通畅 ， 防止打折、扭曲引起的不畅 。
滴注营养液前后应用温开水1020ml冲洗管道 ， 可轻捻管道后再冲管 ， 可更好地防止营养液残留营养管内壁 ， 而引起的管腔堵塞 。
肠内营养液速度不宜过慢 ， 以免导致管道堵塞 。
如果发生不畅 ， 应及时查找原因 ， 如因肠内营养液堵塞引起的不畅 ， 可用糜蛋白酶稀释液冲管 。
肠内营养液浓度50%时 ， 应每4-6h冲洗管道1次 ， 以保持营养管的通畅保证肠内营养治疗顺利完成 。
,测量鼻以外营养管外留长度 ， 防止滑脱 。

9、 。
营养管总长度为120cm ， 鼻以内长度为65-100cm 。
由于重力的原因 ， 营养管可自行向肠内移动 ， 外留长度会减少 。
,2.体位的护理 实施肠内营养时,应给予患者半卧位 ， 床头抬高30-40 。
， 可避免呛咳、呕吐等情况的发生 ， 防止误吸的发生 。
术后第一天 ， 鼓励并协助病人下床活动 ， 治疗过程中 ， 病人可在床边活动 ， 治疗完毕 ， 不能立即取平卧位 ， 防止因体位过低食物倒流发生误吸 。
,3.口腔护理 肠内营养持续时间较长 ， 患者不能经口进食 ， 应给予其口腔护理2/日 ， 鼻腔涂抹石蜡油2/日 。
加强口腔护理 ， 以减少恶心、呕吐的发生 。
观察其口腔黏膜 ， 防止口腔感染 ， 并鼓励患者自己刷牙、漱口 ， 保持口腔清洁 ， 增加患者舒适感 。
,4 . 。

【临床|临床营养支持护理】10、健康教育 患者及家属 ， 对疾病及肠内营养相关知识缺乏 ， 通过讲解及教育图册的阅读 ， 使其了解肠内营养的优点、方法、必要性、重要性及不良反应等,使其在治疗过程中可积极配合完成治疗 ， 如发生腹胀、腹痛、腹泻等并发症 ， 可及时准确的主诉 。
,5 .心理护理 因管饲留置时间较长 ， 患者不能经口进食 ， 患者可能出现厌烦心理 ， 加上疾病本身的原因 ， 导致患者悲观情绪 。
护理过程中 ， 按照整体护理的护理程序 ， 加强心理护理 。
通过各种渠道收集其相关资料 ， 关心病人 ， 耐心解释 ， 及时发现问题 ， 并积极的解决 ， 取得病人的信任和配合 ， 保证各项治疗的顺利完成 。
,小 结,营养支持选择原则- PN与EN两者之间应优先选择EN EN不足时 ， 可用PN加强 营养需要高或期望短期改善营养时用PN 需较长时间营养支持时应设法用EN,临床营养四步曲- 肠外营养与管饲结合（全面营养） 正常膳食,管饲,管饲与口服结合,谢谢 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0329/0021807107.html

标题：临床|临床营养支持护理( 二 )