药品说明书是日常用药的好帮手 , 但很多人一看到上面密密麻麻的文字就犯晕 。 上海交通大学医学院附属新华医院药学部周李捷药师提示我们 , 其实 , 只需重点关注以下几点 , 就能帮助我们安全用药 。
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适应证
拿到药品说明书 , 首先要看适应证这一栏 , 尤其非处方药(OTC) 。 因为很多药品的名称往往只差一两个字 , 但是作用完全不一样 。
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例如阿糖胞苷和阿糖腺苷 , 只有一字之差 , 乍一看好像差不多 , 其实前者是治疗白血病和淋巴瘤的 , 而后者只是治疗普通疱疹的药物 。 用药前先查阅说明书 , 能防止误用或用错药品 。 一旦发现适应证和自己的症状不同 , 应该暂停使用该药品 , 及时询问专业人士 。
不良反应与禁忌证
很多人容易把这两项搞混 , 看到说明书上满页面的“不良反应”而不敢用药 , 其实这是对说明书最大的误解 。
理论上 , 不良反应写得越全 , 反而越安全 , 说明该药物经过数量巨大的各种人群使用 , 才能得到全面的不良反应报告 。 并且 , 药品说明书上的不良反应 , 大部分情况是少数人群才会出现 , 不必因此而不敢用药 。
比如常用的止痛药塞来昔布胶囊 , 其不良反应从胃肠道到全身各个部位都有 , 看起来不禁让人害怕 , 但细看 , 最常发生的不良反应也只有2%左右 , 如偶尔服用 , 发生的概率更是微乎其微 。
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更需要关注的是 , 禁忌证这栏里所指明的人群 , 是绝对不可以使用该药品的 , 如果使用 , 会造成严重不良反应甚至威胁生命 , 一定要在使用前确认清楚 。
用法用量
用药前必看的一栏 , 多数药品都会写明每日几次、每次几片或者几毫升 。 但需要引起注意的是 , 日常使用比较频繁的抗生素等药物 , 往往用法用量中会用到“毫克/公斤”这样的表达方式 , 特别是儿童用药剂量按此表述居多 。
意思是患者每公斤体重使用多少毫克药物 , 需要根据自己的体重做一个简单的计算 。
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比如儿科常用的“草莓药”——头孢克洛干混悬剂 , 其外盒上明确注明规格为0.125克/袋 , 而说明书上的用量则是20毫克/公斤/天 , 每8小时1次 。 计算时 , 先把0.125克换算成125毫克 , 再根据说明书的要求计算 , 例如小朋友的体重是10公斤 , 那每天总量就是200毫克 , 差不多就是每日3次、每次半包的剂量 。
成分和相互作用
一次使用多种药物的时候 , 尤其是儿童和老人 , 需要看看这两栏中是否有同样的成分 , 以及作用相同或者相斥的成分 , 应避免同时使用这些药物 。
比如抗生素、祛痰药、止咳药等 , 都不建议同时使用多个 。 如果实在难以区分 , 一定要先咨询专业人士 。
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例如家里常备的止痛药散利痛和感冒药日夜百服宁 , 有很多人感冒的时候为了能快速起效会一同服用 , 其实这两个药物中都含有对乙酰氨基酚的成分 , 如果经常一起服用的话 , 很容易会因为对乙酰氨基酚服用超量对肝脏造成损害 。
注意事项
孕妇及哺乳妇女、儿童、老年人群 , 在用药时应重点关注是否有相关人群需要特别注意的地方 , 用药后注意观察是否有不良反应发生 。
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例如常用的喹诺酮类药物诺氟沙星和左氧氟沙星 , 都会对儿童骨骼发育产生抑制 , 均为18岁以下儿童禁用 。
贮藏方法
一些特殊药物对保存环境有特殊要求 , 如胰岛素 , 一般没有开封的胰岛素笔芯需要储存在温度在2~8摄氏度的地方 , 也就是日常冰箱存放牛奶的位置 , 而开封后的胰岛素笔芯则可在30度以下的常温条件里存放6周 。 开封后的胰岛素笔不建议冷藏 。
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掌握以上这些方法 , 药品说明书就不再是“天书” , 希望大家都能重视药品说明书 , 它不是一张可有可无的纸条 , 而是我们日常用药不可或缺的好帮手!
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