主动脉|重庆和昌都两地医生携手 成功实施首例藏东地区腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术

重庆日报全媒体李珩
4月19日 , 从西藏昌都市人民医院传来好消息 , 该院放射科主治医师李世海和重庆援藏医生梁长宇成功对66岁患者拉宗卓玛进行了“腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术” , 实现藏东地区该技术零的突破 。
拉宗卓玛因腹痛于4月初入院 , 急诊彩超和CTA提示“腹主动脉夹层动脉瘤” 。
经检查 , 考虑该患者腹痛为腹主动脉夹层动脉瘤所致 。 腹主动脉为大动脉 , 开腹手术风险高 , 医院也不具备大动脉切开动脉修复手术的能力 , 但转院又路途遥远 , 为此 , 医生考虑为其实施经皮腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术 。
【主动脉|重庆和昌都两地医生携手 成功实施首例藏东地区腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术】在完善相关检查后 , 经过4个小时紧张的手术 , 顺利完成腹主动脉腔内隔绝术 。
主动脉|重庆和昌都两地医生携手 成功实施首例藏东地区腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术文章插图
“腔内治疗是目前治疗腹主动脉夹层动脉瘤最为推荐的治疗手段之一 , 且效果良好 。 ”梁长宇说 , 该手术属于微创手术 , 在患者双侧大腿切开一个5毫米的小口 , 经股动脉将导管送入到腹主动脉发病近端左肾动脉开口下方位置 , 用覆膜支架隔绝夹层破口 , 可以直接达到隔绝夹层动脉瘤 , 有“立竿见影”的效果 , 显著减少了腹主动脉夹层动脉瘤破裂的风险 。
不过 , 该手术对医疗设备和医师技术要求非常高 , 受各种因素限制 , 西藏地区该类技术的开展处于起步阶段 , 藏东地区尚未开展 。
据昌都市人民医院院长蒋迎九介绍 , 在重庆的对口支援下 , 该院通过整合资源 , 加强了微创介入的建设 , 目前已开展颈动脉支架植入术、髂静脉支架植入术、肺动脉碎栓术、腔静脉滤器植入术和取出术等 , 进一步提升了昌都市微创介入诊疗能力 , 有效降低了死亡率、致残率、转诊率 。