疼痛|婆婆错拔两颗牙才知是心梗,专家:警惕心梗的非典型症状

长江日报4月19日讯六旬婆婆只要一活动就牙疼 , 可在拔掉两颗牙后疼痛仍在继续 , 这才去医院就诊 , 揪出了凶险的心梗 。
汉口的许婆婆今年62岁 , 患高血压多年 , 偶尔吃药 , 血压不稳 。 两个月前 , 她左下方牙齿隐隐作痛 , 尤其在上楼梯、干家务、拎重物时牙齿疼痛难忍 , 停下来休息一会就会好转 , 但只要一活动牙疼就会再次发作 。 许婆婆以为是烂牙惹祸 , 先后去诊所拔掉了两颗牙齿 , 但牙痛依然没有好转 。
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心血管内科专家在给患者检查身体 。 医院供图
上周 , 她突然出现胸闷 , 到武汉市中心医院后湖院区就诊 。 当她提到牙疼拔掉两颗牙也不管用时 , 立刻引起了心血管内科副主任医师陈娟的警觉 。 “牙痛可能是心梗前兆!”果然 , 急查心电图证实为急性下壁心肌梗死 。 冠脉造影显示 , 她心脏的一根重要血管(回旋支)已堵塞99% , 只剩一根细线粗 。 医院立即开通绿色通道 , 争分夺秒为其植入支架 , 成功开通闭塞的血管 , 许婆婆终于转危为安 。
“一直以为只是牙疼 , 没想到这么严重 , 想想都后怕!”许婆婆很纳闷 , 牙疼怎么会跟心脏扯上关系呢?陈娟告诉她 , 因为支配心脏的神经和支配左侧牙齿、下颌部的神经可来源于同一个神经节 , 当心肌缺血疼痛时可出现牙痛 。 但心源性牙痛多位于左侧 , 多由活动、运动诱发 , 可伴有颈部紧缩感或向前胸后背部的放射痛 。
心血管内科主任陈曼华介绍 , 心梗的典型症状是胸骨后、心前区出现压榨样疼痛不适 , 但也有部分患者的症状不典型 , 没有胸痛症状 , 而是表现为胸部闷胀、憋气、喘气不适;更有患者疼痛部位不典型 , 不在心前区和胸骨之后 , 而是身体一些其他部位的疼痛 , 比如左肩、左腋下疼痛、颈部疼痛、后背痛、上腹部疼痛、牙痛等等 , 这些部位的疼痛很容易被病人忽视 , 或者误以为是其他疾病 , 往往耽误了治疗 。
专家提醒 , 有三高人群以及长期抽烟、肥胖者等都是心梗的高危人群 , 平时要注意控制血压、血糖等危险因素 , 戒烟限酒 。 如果出现胸痛、胸闷症状不能缓解 , 要尽快就医 。 (通讯员刘姗姗 长江日报采访人员祁燕)
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