扬子晚报网4月21日讯 (通讯员 钱丽 采访人员 张斌)常州一15岁女孩肚子突然变得很大 , 不知道的人还以为她怀孕了!女孩于16日来到常州市妇幼保健院普妇科就医 , 这才得知是卵巢囊肿在作怪 。 手术结束后 , 女孩体重直接“减轻”10斤!今天下午 , 采访人员了解到 , 女孩已经治愈出院 。
据了解 , 15岁的女孩小张正值青春年华 , 一年来 , 她发现自己肚子慢慢变大了 , 以为只是单纯发胖 , 也没有太多在意 。 最近一个月 , 小张偶尔会感觉到下腹疼痛 , 才来到常州市妇幼保健院妇科就诊 。 常州市妇幼保健院普妇科主任董一善一看女孩肚子 , 以为已经怀孕近5个月了 。 可是 , 女孩说她不是怀孕 , 随后通过B超检查发现 , 原来女孩盆腔右侧附件包块 , 直径有25cm左右 。
这么大的囊肿 , 肯定需要手术治疗 , 但如何才能满意地完成这个手术呢?腹腔镜手术能够看得更清楚 , 术后恢复得也快 , 而且腹部疤痕小 , 对于爱美的年轻患者来说 , 似乎挺合适;但这么大的囊肿 , 不能排除交界性甚至恶性的可能 , 那术中避免囊液外溢进而造成医源性的污染甚至转移就显得非常重要 , 而且患者未婚未育 , 卵巢功能的保护也非常重要!腹腔镜下应用电器械或多或少会损伤一部分卵巢功能 , 腔镜下剥离、缝合大囊肿也不是一件轻松的活 , 还可能增加一部分卵巢皮质的损失 , 这样看来 , 又感觉开腹手术才能让患者获益最大 。
难道就没有把腹腔镜和开腹手术的优势结合起来的术式吗?董主任团队很快为患者设计了经脐单孔腹腔镜手术:仅在脐孔作一个直径约3cm的小切口 , 通过置入切口保护器 , 先用细针穿刺降低包块压力 , 在穿刺部位周围放置纱布 , 避免囊液进入腹腔;将部分囊壁提拉出肚脐外之后 , 扩大囊壁切口 , 吸净多个囊腔的绝大部分粘稠囊液 , 从而做到囊液不外溢;然后将缩小的右侧卵巢牵拉出脐孔 , 与开腹手术类似地剥离囊肿并缝合 , 快速且精准地重建卵巢;最后通过自制的单孔腹腔镜入路平台 , 为女孩省了不少钱 。
可唯一遗憾的是因为小张的术中快速病理提示卵巢交界性肿瘤 , 最终还是切除了病变的右侧卵巢 。
据介绍 , 妇幼保健院几乎每年都能碰到此类因为没有特别在意 , 只是以为长胖而延误最佳治疗时机的卵巢巨大囊肿患者 , 因此妇科专家董一善强烈建议广大的青春期少女 , 若发现体重明显不正常增加并且腹部明显隆起 , 一定要及时到正规医院进行检查;建议即便是青春期女性也最好每年进行定期体检 , 可以及时发现问题 , 尽早解决 。
校对 盛媛媛
【女孩|15岁少女肚子莫名变大,到医院医生都以为她怀孕5个月了】来源:紫牛新闻
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