患者|家庭抗癌总动员( 二 ) 来源：生命时报中国临床肿瘤

给病人全方位支持
在不少患者的观念中， “确诊癌症”就好像是判了“死刑” ，痛苦不言而喻。伴随患者的心路历程，家人要积极应对。
确诊期：告知需要技巧。有研究表明，八成以上患者希望知道自己的病情。但事实上，不少患者家属选择“隐瞒” ，其结果是，一旦患者发现实情，往往更加绝望。是否告知实情需“因人而异” 。比如患病最初期，可让患者认为自己是“肠炎、肝炎” ，以减轻心理压力，接受最早期治疗，再根据具体情况，由医护、家属共商告知策略；如果患者本身十分敏感，可说其“病变处于良恶性之间，积极配合治疗才能减少恶变风险” 。
否认期：传递积极信息。得知患癌的事实后， “否认”是不少患者常用的心理防御手段。他们内心十分恐惧，最希望得到家属、朋友的支持。家属的恐惧也容易感染患者，因此，他们更需在患者面前要保持镇静；医生可向患者、家属展示成功治愈或病情稳定的患者的例子，增强他们的信心。
治疗期：不要迷信偏方。肿瘤患者在居家治疗，可能出现剧烈癌痛、癌性发热等情况，家属需要学习相关知识，帮助患者提高生活质量。以饮食为例，由于癌症患者长期慢性消耗，饮食应以高蛋白、高维生素、易消化的食物为宜，以免营养不良；当患者食欲差时，家属应鼓励患者进食，必要情况下可通过鼻饲、静脉补充营养。需要提醒的是，家属要在正规渠道获取医疗信息，不要迷信各类“偏方” 。
持续期：容忍性情变化。由于药物副作用、躯体不适，不少患者的情绪起伏大、暴躁易怒、怀疑多虑。如果是生理因素导致的情绪暴躁，需到医院检查出原因后对症治疗；如果是对疾病的焦虑导致的，则需进行心理关怀，比如外出游玩，让患者“分心” 。
沮丧期：减轻心理负担。由于肿瘤患者病程长、治疗费高，不少患者考虑到家庭负担、疾病进展等情况，常出现严重悲观情绪，若得不到及时缓解会加重病情。家人或医生可向患者讲解国家大病医保的相关政策和法规，减轻患者心理负担；家人多和患者“聊聊家常” ，以免患者出现“被遗弃感” ，能更顺利地配合治疗。
照顾应避免特殊化
癌症患者的家庭面临诸多困扰，患者被疾病折磨，家属挣扎于照护患者、自身工作、社交活动，还要承受即将失去亲人的痛苦，这些可能导致双方的亲密度下降。为了维护和谐的家庭氛围，应遵循以下原则。
照顾不要太过特殊。不少患者在患癌后，被家里人照顾得无微不至，给他们带来了极大的心理压力，还可能衍生出“我是绝症”“拖累家人”“没有价值”的想法。在患者身体条件允许的情况下，应尽量让他们做些力所能及的事，使他们有“被需要感”,从而更积极主动地配合治疗。
建立有效的沟通。不少矛盾是沟通不畅导致的，尤其是患者的负性情绪可能会让家人不自主地产生“回避” ，导致沟通减少；临床中，也有不少患者存在“病耻感” ，拒绝与外界接触。因此，家庭交流尤为重要。家人要鼓励患者表达内心感受，共同商讨治疗或其他决策，充分尊重患者本人的意见，以免造成隔阂与冲突。
【患者|家庭抗癌总动员】家人也需要“喘息” 。长期主要照护者较少有时间放松休息，甚至比患者更易陷入焦虑、抑郁，由政府或专业机构提供的“喘息服务” ，可提供临时照顾患者的服务，为照护者提供短暂的放松，帮助释放负性情绪，以免出现情绪或精力的“耗竭” ，实现“去者善终,留者善別,能者善生” 。
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