类风湿关节疼痛20余年,老中医这样做( 二 )

祛湿药
首用苍术、黄柏,二药燥湿力强,互相促进。其次配伍生薏苡仁、防己、川草薢等祛除经络之湿的药物;有肌肉酸胀者,加木瓜。在此基础上加入茯苓、泽泻增强祛湿效果。
血分药
方中常配伍当归、川芎,养血活血。寓“治风先治血,血行风自灭”之意。
补虚药
对于痹证日久者,常用独活寄生汤加减治疗。气血两虚者加八珍汤;浮肿者加生黄芪;肾阴虚者加枸杞子;病久肾虚严重者,常表现肾阳不足,常加补骨脂、肉苁蓉、巴戟天、杜仲。
通络药
常用地龙通经活络。初期用海风藤、青风藤,后期用鸡血藤。热痹常配桑枝。关节变形者用乳香、没药化瘀;用白芥子化痰。类风湿变形严重者加穿山甲6g,土鳖虫6g。顽痹、尪痹加乌梢蛇6~10g,白花蛇6~10g。