门诊|苏州大学附属第一医院妇科肿瘤多学科综合门诊启动近日

近日，一位老年女性因腹胀、体重明显下降来苏大附一院妇产科门诊就诊， B超检查发现盆腔十多公分包块伴大量腹水，高度怀疑恶性肿瘤，进一步检查全腹增强CT发现腹腔内占位，考虑卵巢来源的恶性肿瘤。
妇产科主任陈友国教授第一时间将其收住入院。奇怪的是，这位患者入院后很快出现尿路梗阻及无尿症状，这是卵巢癌患者少见的症状。
为了明确诊断，团队为其预约了妇科肿瘤多学科综合门诊。该门诊由妇产科学科带头人陈友国教授发起，联合妇科、肿瘤科、普外科、放疗科、影像科、麻醉科、病理科等多个相关科室的专家。
陈友国主任指出患者的临床表现和肿瘤指标不符合典型的卵巢癌的表现，影像科李勇刚主任经过反复阅片后提出，该女士的疾病从影像学方面更符合胃部来源肿瘤转移扩散至卵巢等多个部位，胃肠外科、泌尿外科也各自提出了宝贵的意见，并支持胃癌广泛转移的论断。
【门诊|苏州大学附属第一医院妇科肿瘤多学科综合门诊启动】门诊结束后，团队为该女士预约了无痛胃镜，最后诊断明确，是胃癌扩散转移。最后，该女士被转移至肿瘤科进一步治疗。
“在为患者制定最佳诊疗方案是，一个科室的力量有时捉襟见肘。 ”陈友国主任表示， “对于一些较为复杂、涉及多学科治疗、多器官损伤的病患，往往需要多学科合作才能提供高水平、高质量的诊疗服务，因此，我们依靠苏大附一院省内领先的综合医院优势，积极创建了妇科肿瘤多学科综合门诊。 ”
多学科诊疗模式（Multiple Disciplinary Team, MDT）是指多个相关科室的专家聚集到一起，定期会议讨论，制定最适合患者的个性化诊治方案。现在已越来越多应用于临床医疗中。
妇科肿瘤多学科综合门诊，对于患者的利处不仅在于患者在一次挂号后，无需辗转多个专科门诊，有效缩短就诊时间，同时，该门诊还会根据每一例患者的具体病情，组织具有针对性的相关专家进行会诊，共同研究，深入探讨，综合评估，给每一例女性患者制定个性化、专业化、精准化、全方位的诊疗方案，做到提前预防、早期识别、规范监测、及时干预。
目前，该多学科门诊已经常规开展卵巢癌超根治术（包括上腹部的膈肌切除术、脾胰尾切除术、肠切除术等），近期又开展多例盆腔廓清术，在多学科团队的合作支持下，将肿瘤局部复发患者的肿瘤连同周围的盆腔脏器一并切除，有助于延长患者的生存期。
文章插图
妇科肿瘤多学科门诊的诊疗范围：
（1）妇科肿瘤，如宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌，外阴癌，阴道癌、绒癌，以及女性不明原因的盆腔肿瘤、深度子宫内膜异位症等，特别是伴有其他基础疾病的妇科肿瘤患者；
（2）复发的妇科肿瘤的综合治疗，以及女性盆腔肿瘤诊治后的其他复杂情况的处理：如生殖道瘘（膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘、输尿管阴道瘘等）；
（3）遗传性或家族聚集性的妇科恶性肿瘤患者的遗传咨询和风险评估。
我想联系多学科门诊，应该怎么做？
第一步
首诊医生根据患者病情推荐患者或患者自愿选择就诊多学科门诊。
第二步
专家团队筛选适合多学科门诊就诊的患者，由首诊医生负责询问患者病史，采集资料，并完善相关检查，对就诊所需资料的完整性进行把关。（首诊联系人：周医生 13914024750 ，每周二、五上午总院专家门诊，每周五下午老院专家门诊，预约MDT可挂普通门诊号就诊周医生专家门诊；蔡医生15995830776；施医生 17712662668）
第三步
患者或家属至苏大附一院总院门诊4楼高级专家门诊多学科会诊中心现场预约或电话预约，预约电话0512-67973405 。
第四步
患者和家属于预约就诊当日提前半小时携带相关病历资料至多学科会诊中心报到，等候会诊。
第五步
多学科门诊专家团队确认会诊意见及诊疗方案。