落实到具体方药上,无外乎就是当归和丹参养血,狗脊、续断、独活补肝肾、强筋骨。这些都是次要的。关键是,用香附、木香、砂仁、陈皮、薏苡仁、白术、茯苓来健脾疏肝,调和中焦。这样一来,使得气血生化充足,筋骨肢节才得以养护,肾中精气得到补充,这样才能从根本上解决问题。这就是费伯雄总结的“和营畅中,运脾通络”。
我把这个东西写出来,供您体会和学习。
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通过这个故事,我们能得到什么启迪呢?依我看,就是肢体疼痛,和脾虚之间有密切的关系。我前几天讲过,用人参养荣汤治疗肩臂疼痛的例子,其实也是通过健脾来养气血,使得气血濡养肢体,达到止痛目的。这是一个道理。简单讲,脾虚,气血不足,则筋骨失养。脾虚,则精元不得补充,于是骨髓更加空虚。脾,作为人体的后天之本,主四肢,对一身的筋骨,是有重要影响的。
因此我才讲,脾越虚,腿越疼。要想让自己在年老的时候腿脚利索点,我看啊,最直接的办法,就是在年轻的时候好好吃饭,不得胃肠病,让肢体如树枝一样,使得得到水分的滋养。你说是不是?
文中费伯雄的配伍,比较贴切和周正。它适合的,就是肝脾不和、脾虚失养、血不养筋、肝肾不足的肢体疼痛患者。您要是感兴趣,请务必在中医师辩证指导下来借鉴应用,不要不经辨证而盲目应用。如果肢体疼痛,真的是因为外感风寒湿邪,或淤血作痛,或湿热作痛,那用这个配伍和思路,就不对了。
好了,就说这么多。
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