治疗|仁爱医患故事?丨“我小区里有确诊病例!”古稀老人突然因此发了“疯”

讲述人 朱仕兵(中医科)
2020年伊始 , 新冠疫情席卷全球 , 成千上万的家庭蒙受了失去亲人的痛苦 , 大伙都陷入了深深的抑郁之中 , 若小区里发现几例确诊病例 , 那所有人都不安定了 。
年近古稀的张老太太 , 每天都关心着小区里那几名患者的最新近况 , 铺天盖地的新冠消息和报纸上不断上升的数字 , 让她逐渐失去镇定 , 陷入了巨大的恐惧中:
失眠 , 焦虑 , 彷徨 , 甚至连痛快的深呼吸都不敢 , 深怕吸进去一堆病毒 。
长此以往 , 张老太太人变得烦躁 , 抑郁和躁狂状态交替加深 , 终至幻觉产生 , 甚至两次趁家人不备 , 欲跳楼轻生 。
尽管家人日夜守护 , 却依然不见成效 , 只好进入精神科治疗;而住院期间的抗抑郁药物治疗 , 让她痛苦不堪 。
在症状稍有好转后 , 老太太想起了一位中医师:
这几年来 , 她的肾功能不太好 , 尿中老有蛋白析出 , 这位中医师治好了多年备受折磨的慢性肾小管功能损害 , 在吃了近半年的中药后 , 24小时蛋白定量和尿常规都转为正常 。
“不知道这个要命的精神病 , 能不能用中药治疗呢?”在得到医生肯定的答复后 , 老太太来到了杭州市红十字会医院中医科就诊 。
朱主任在了解发病过程后 , 制定了细致的治疗计划:
一 , 要让病人绝对信任 。 古人说“心病还须心药医” , 治疗此类疾病 , 需要的是病人高度的配合 , 对施治医生的治疗方案不能有任何质疑 。
就像朱主任当年给她治疗蛋白尿那样 , 会反复告知:持续服药三个月至半年后 , 定能还你一个原来的自己!说完这些话 , 能明显感觉病人如释重负 。
二 , 去除疫情对心理的影响 。 这个就容易了 , 毕竟我们国家已在全球范围内较早控制疫情蔓延 , 而老人所在的社区也早已解除了警报 , 只是心中仍有恐惧而已 。
三 , 制定治疗原则 。 面对汹涌的疫情 , 为什么有的人能泰然 , 有的人惶惶不安?
除了舆论引导会加剧恐惧蔓延之外 , 这也与个人的体质有关 。
这类人平时就有心虚胆怯、肝气不舒、肾气亏损的情况 , 行事谨小慎微 , 唯恐不测 , 若遭遇重大疫情 , 很容易肝郁加重 , 气滞不达 , 心神失守而发病 , 而这也就是中医的辨治体系里“法因证立 , 方随法出” , 应舒肝解郁 , 清泻郁火 , 养心安神 , 补益肾气为主 。
通过《伤寒论》的“小柴胡汤”和解少阳 , 通达三焦 , 合《三因极一病证方论》之“温胆汤”清利胆腑 , 为了稳定心神 , 又特地加入孙思邈《千金方》中的“定志小丸”以助养心安神定志 。
从最初被家人“护送”来门诊 , 到三个月后独自一人就能前来就诊;从一口气要服四五颗抗抑郁药 , 到最终全部停药 。 老太太直言:鬼门关走一回 , 开心之情 , 溢于言表 。
而即使目前处于后疫情时代 , 同样也要小心有更多的“郁病”产生——新冠病毒根植于心中的那份恐惧 , 可能会伴许多人直到永远 , 对于我们医务工作者而言 , 这是需要长期关注的 。
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